Иммуноопосредованная регуляция гепсидина в развитии анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек




Скачать 18.68 Kb.
НазваниеИммуноопосредованная регуляция гепсидина в развитии анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек
Дата публикации04.05.2013
Размер18.68 Kb.
ТипДокументы
uchebilka.ru > Биология > Документы
ИММУНООПОСРЕДОВАННАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ГЕПСИДИНА В РАЗВИТИИ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК

Рындина Н.Г., Титова А.Ю.

Харьковский национальный медицинский университет, г.Харьков, Украина

Хроническая сердечная недостаточность(ХСН) остается актуальной проблемой во всем мире. Наиболее часто встречающимися коморбидными состояниями у больных ХСН являются анемия и почечная дисфункция. Распространенность почечной дисфункции достаточно высока у больных ХСН, тяжесть хронической болезни почек (ХБП) коррелирует с тяжестью ХСН. Анемия, ассоциированная с ХБП, признана независимым фактором риска смерти на протяжении года среди пациентов с ХСН. Важность взаимоотношений между ХБП, ХСН и анемией была показана в исследовании более 1 млн взрослого населения США. По результатам данного исследования ХБП, ХСН и анемия независимо друг от друга увеличивали риск смерти или необходимости в гемодиализе на 50-100%, а их комбинация – на 300%. Механизмы формирования анемии у больных с ХСН и ХБП требуют дальнейших исследований. Нарушение гомеостаза железа является важным звеном в развитии анемии у больных ХБП и ХСН. В последнее время интерес представляет гепсидин – центральный регулятор обмена железа в организме.

Цель - исследование роли интерлейкина(ИЛ)-6 и гепсидина в формировании дефицита железа у больных с анемией на фоне ХСН и ХБП.

Материалы и методы. Обследовано 80 больных ХСН и ХБП с анемией, средний возраст 68±10 лет, - 55% мужчин и 45% женщин. У 60% пациентов с анемией на фоне ХСН и ХБП диагностирован III функциональный класс по классификации NYHA, 40% - IV функциональный класс NYHA. В контрольную группу вошли 30 пациентов с ХСН и ХБП без анемии, средний возраст - 66±11 лет, - 69% мужчин и 31% женщин. Сыроваточный уровень гепсидина и ИЛ-6 определяли иммуноферментным методом.

Результаты. По сравнению с группой контроля и пациентами с нормальным уровнем железа (коэффициент насыщения трансферина (КНТ) ≥ 20%), железодефицитные (КНТ < 20%) пациенты с ХСН и ХБП имели достоверно болем низкий уровень гемоглобина (P<0.0001) и более высокий уровень гепсидина (контрольная группа: 120±45 мг/мл; КНТ ≥20%: 132±74 мг/мл; КНТ < 20%: 192±122 мг/мл; P<0.05) и ИЛ-6 (P<0.0001). Найдена негативная связь между гепсидином и гемоглобином (r = - 0.44, P<0.01) и положительная связь между гепсидином и ИЛ-6 (r = 0.50, P<0.001)

Выводы. Нарушение гомеостаза железа у больных с анемией на фоне ХСН и ХБП ассоциируется с иммуноопосредованной стимуляцией экспрессии гепсидина, центрального медиатора, регулирующего интестинальную абсорбцию и выход железа из депо.

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Иммуноопосредованная регуляция гепсидина в развитии анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек iconСтруктура анемического синдрома и особенности трофологического статуса...

Иммуноопосредованная регуляция гепсидина в развитии анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек iconВлияние кардиопротекции на состояние гемодинамики при лечении кардиоренального...

Иммуноопосредованная регуляция гепсидина в развитии анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек iconФактор некроза опухолей-α как неспецифический маркер воспаления у...
Е и лечении таких больных. Изучены особенности течения хронической сердечной недостаточности в зависимости от иммунологической активности,...

Иммуноопосредованная регуляция гепсидина в развитии анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек iconН. Г. Рындина По данным крупных проспективных исследований течение...
Почечная дисфункция и особенности метаболизма железа у больных с хронической сердечной недостаточностью различного функционального...

Иммуноопосредованная регуляция гепсидина в развитии анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек iconСтруктурные особенности анемического синдрома у пациентов с хронической...
Наличие коморбидной патологии, а именно, анемии и почечной дисфункции, по результатам крупных исследований определяет клиническое...

Иммуноопосредованная регуляция гепсидина в развитии анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек iconЭритропоэтиновая резистентность при анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью

Иммуноопосредованная регуляция гепсидина в развитии анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек iconНекоторые вопросы профилактики хронической сердечной недостаточности у больных
В связи с не вполне удовлетворительными результатами лечения больных с хронической сердечной недостаточностью (хсн) и неблагоприятным...

Иммуноопосредованная регуляция гепсидина в развитии анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек iconЗначение интерлейкинов в прогрессировании хронической сердечной недостаточности...
Сновные положения о роли цитокинов необходимо учитывать при лечении хронической сердечной недостаточности при ишемической болезни...

Иммуноопосредованная регуляция гепсидина в развитии анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек iconИзменение уровней цитокинов, гломеруло-тубулярных маркеров, кардиогемодинамики...

Иммуноопосредованная регуляция гепсидина в развитии анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек iconЦистатин с при хронической сердечной недостаточности в сочетании с хронической болезнью почек
А. Н. Беловол, П. Г. Кравчун, Л. А. Лапшина, Ю. А. Михайлова / A. N. Belovol, P. G. Kravchun, L. A. Lapshina, I. O. Mykhailova

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
uchebilka.ru
Главная страница


<