Реферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Введение «Как все явления нашего мира смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит овладевать»




Скачать 221.05 Kb.
НазваниеРеферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Введение «Как все явления нашего мира смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит овладевать»
Дата публикации18.03.2013
Размер221.05 Kb.
ТипРеферат
uchebilka.ru > Биология > Реферат
Реферат скачан с сайта allreferat.wow.ua


Оживление человека

Введение «Как все явления нашего мира – смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит – овладевать». М. Горький. Среди многих таинственных явлений природы, которые окружали человека сдревних времен, одним из самых непонятных была смерть. Истинное призвание медицины с момента ее зарождения – борьба сосмертью. Нет благородней и благодатней этой задачи. Вы никогда не задумывались на тем, как просто убить человека? Несколькограммов свинца, ничтожная порция яда – и жизнь оборвана. А вот вернутьжизнь – над этой задачей ученые бились десятилетия. Да, человечество не сразу пришло к разрешению издавна волнующих еговопросов о жизни и смерти. Но нет в мире непознаваемых явлений. То, что еще не познано сегодня,будет познано завтра, ибо нет предела человеческому разуму. Смерть,умирание организма, стала наряду с другими естественными явлениями объектомнаучного изучения. Народный эпос отражает мечту людей отодвинуть наступлениепреждевременной смерти, побороть ее. В старинных русских сказках сказителичасто обращаются к образу «живой воды», которая может оживлять умерших. Современный уровень медицинской и биологической науки позволяетвсесторонне исследовать механизм угасания жизненных функций организма ипревратить эмпирическую (на основании жизненного опыта) борьбу за жизньпогибающего человека в систему осознанных, целенаправленных и научнообоснованных действий. Эти исследования послужили основой для успешногоразвития новой области медицинских знаний – реаниматологии – науки обоживлении организма. Основные задачи ее – глубокое и всестороннее изучениезакономерностей процессов угасания и восстановления жизненных функцийорганизма, профилактика развития терминальных состояний (крайних стадийумирания) и разработка совершенных методов борьбы с необоснованной смертью.Естественно, сделать человека бессмертным нельзя, но предотвратитьнаступление преждевременной смерти жизнеспособного организма – благороднаязадача, которую успешно решают ученые и врачи. *** *** *** История проблемы оживления Оживить только что умерших людей врачи пытались еще в глубокойдревности. Некоторые древние ученые говорили о трех воротах смерти.Действительно, угасание сознания, прекращение дыхания и сердечнойдеятельности были наиболее видимыми признаками умирания организма. Отсюда ивозникла мысль о том, что для оживления организма, прежде всего требуетсявосстановление сердечной деятельности, дыхания и сознания человека. Первыепопытки разработать методы оживления отдельных наиболее важных для жизниорганов относятся XVI веку. В 1543 г. итальянский ученый Везалий первыйприменил интубацию и искусственное дыхание через трахею. Кроме этого, онпоставил себе целью заставить биться вновь остановившееся сердце. Пусть этацель не была им достигнута, но он сделал все возможное в тех условиях,чтобы достигнуть ее. Позже английский ученый Вильям Гарвей наблюдалвозобновление деятельности сердца голубя после ритмичного его сжатияпальцами. Можно ли возвратить жизнь безвременно погибшему человеку? Этот вопросзанимал уже давно и русских медиков. Один из первых русских докторов медицины – П. В. Посников, отправляясьв конце XVII века в Италию слушать лекции в прославленном Падуанскомуниверситете, намеревался одновременно заняться в Неаполе вивисекцией иопытами по оживлению организма, чтобы научиться «живых собак мертвить, амертвых живить». Интересную работу по оживлению организма проделал русский академик Д.Бернулли вскоре после основания Петербургской академии наук. Он пыталсяоживлять с помощью электрического тока утонувших птиц. Во второй половине XVIII века проблемой оживления преждевременноумерших людей занимался выдающийся врач и ученый С. Г. Зыбелин. Он считал,что вдувание воздуха в легкие человека способно «отнятую жизнь возвращать ивосстанавливать, как из мертвых». Ученые также научились оживлять «изолированное», т.е. извлеченное изорганизма, сердце, отрезанные пальцы и даже голову животных. Так, например,в 1887 г. И. П. Павлов и Н. Я. Чистович нашли возможность поддерживатьдеятельность изолированного сердца теплокровного животного. Ученый Н. П.Кравков отрезал у трупа пальцы и пропускал по их кровеносным сосудамсолевой раствор, по составу близкий к крови. Ногти на отрезанных пальцахпродолжали расти. В1902 г. профессор Томского университета А.А Кулябко применилпитательные растворы для восстановления деятельности изолированного сердца, извлеченного из трупа погибшего от воспаления легких ребенка,через 20 часов после его смерти. Так было доказано, что такой важный дляжизни орган, как сердце, переживает на некоторое время общуюсмертьорганизма. Позднее советскому ученому С. В. Андрееву удалось оживитьизолированное сердце человека через 99 часов после смерти. Значительно труднее оказалось восстановить функции мозга послевременного прекращения кровообращения в нем. Но и эта проблема была решена.Впервые восстановил деятельность мозга изолированной головы животногофранцузский ученый Броун-Секар в 1858 г. Он нагнетал шприцем в сосудыотрезанной головы собаки кровь, и мертвая голова оживала: она открывалаглаза, двигала челюстью. Этим и многими другими опытами было доказано, чтомозг – самый ранимый орган у животного и человека – в определенныхблагоприятных условиях может быть оживлен. Опыты по оживлению изолированных органов после смерти организмасовершенно не объяснимы с точки зрения религиозных вероучений осуществовании единой «души», так как подучается, что душа делима и сколькоимеется органов, столько и «душ». Кроме того, эти опыты опровергают взглядо мгновенности смерти всего тела. В дальнейшем учеными были проведены исследования по оживлению целогоорганизма путем нагнетания питательных жидкостей в артерию по направлению ксердцу (Спина, Велих, Целлер, Крайл и Доли). Ценный вклад в эту областьнауки внес наш соотечественник, в последующем дважды лауреатГосударственной премии Ф. А. Андреев. Он проводил интересные опыты повосстановлению сердечной деятельности и дыхания с помощью нагнетанияпитательного раствора Рингера–Локка с адреналином в сонную артерию собак,погибших от кровопотери или при отравлениях хлороформом. Работа Ф. А. Андреева имела историческое значение в борьбематериалистической науки против религиозных взглядов о сущности смерти.Впервые была доказана возможность оживления целого организма. Так шаг за шагом, опыт за опытом ученые накапливали факты и силы длятого, чтобы получить возможность оживлять организм животного и человека. *** *** *** Что такое жизнь? Человек ежедневно вместе с пищей и водой получает большое количествовеществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Ежеминутноон вдыхает воздух, без которого тоже не может быть обмена веществ. Врезультате постоянного поглощения различных веществ и выделения неусвоенныхчастиц происходит самообновления организма, которое не прекращается ни наодин день. Как только прекратится этот обмен, это самообновление, живойорганизм превратится в мертвый. «Жизнь, – писал Фридрих Энгельс, – есть способ существования белковыхтел, существенным моментом которого является постоянный обмен веществ сокружающей их внешней природой, причем с прекращением этого обмена веществпрекращается и жизнь». В земных условиях формой жизни являются белковые тела. Но могут быть идругие сложнейшие сочетания неорганических соединений, способные порождатьгде-нибудь вне Земли жизнь, развиваться сначала до органической материи, азатем до мыслящих существ. Но, что бы ни лежало в основе жизни, она всегдаявляется такой формой существования тел, в которых постоянно происходитобмен веществ, усвоение поступивших веществ, удаление остатков. Сложныйживой организм напоминает завод-автомат; в него постоянно поступаетразнообразнейшее сырье, из которого делают новые машины, механизмы,конвейеры, а отходы производства выбрасываются наружу, как ненужные ивредные. Не будет сырья, поступающего непрерывно, – прекратится работа,жизнь этого завода-автомата. Не будут своевременно удалены отходы,территория его будет завалена, захламлена, засорена ими – и работа будетневозможна, опять должна будет наступить смерть завода-автомата. Только вживом сложном организме продукция, получаемая из окружающей среды, идет нена рынок, не на другие предприятия или к покупателям, а на постоянноеобновление его частей. Любой простой или сложный организм живет лишь тогда,когда через него, не останавливаясь, проносятся все новые частицы веществаи присущая ему энергия. «Из обмена веществ, – писал академик А. И. Опарин, – живых тел исвойственной им тончайшей структуры непосредственно вытекает ряд свойств,обязательных для любого известного нам сейчас живого существа, свойств, всвоей совокупности качественно отличающих организмы от объектовнеорганического мира. Это способность живых тел к активному, избирательномупоглощению веществ из окружающей среды и обратной экскреции (возвращения)продуктов обмена в эту среду, далее это способность к росту, размножению, самовоспроизведению, перемещению впространстве и, наконец, это характерная для всего живого ответнаяреакция организмов на внешнее воздействие – и раздражимость». Чтобы живой организм мог существовать, он должен приспосабливаться кокружающим условиям. И чем сложнее живое существо, тем успешнее оно должноиспользовать способность к приспособлению. Поиски пищи, без которойпрекратится жизнь, необходимость уберечься от опасности, забота о потомствеи его сохранении – все это особенно необходимо для высокоорганизованныхживых существ. В процессе эволюции в организмах вырабатывается способностьк ориентировке в окружающих условиях с помощью развившейся нервной системы.Наибольшей сложности и гибкости достигает нервная система и основной ееаппарат – головной мозг – у высших млекопитающих и у человека. Организмчеловека и млекопитающих очень чутко реагирует на окружающую среду ипостоянно стремится к равновесию, обеспечивающему сохранение постоянстваусловий жизни внутренней среды. Вот что такое жизнь с точки зрения биологии. *** *** *** Что такое смерть? Фридрих Энгельс писал: «Уже и теперь не считают научной ту физиологию,которая не рассматривает смерть как существенный момент жизни…, которая непонимает, что отрицание жизни по существу содержится в самой жизни, так чтожизнь всегда мыслится в соотношении со своим необходимым результатом,заключающимся в ней постоянно в зародыше, – смертью. Диалектическоепонимание жизни именно к этому и сводится…Жить значит умирать». Говоря иными словами, смерть преформирована в живом. И она ни в коемслучае не является мгновенным актом перехода из одного состояния в другое,как это представляют защитники религиозных взглядов, как об этом говоритхристианское вероучение. «Невозможно точно так же определить и момент смерти,– указывал ФридрихЭнгельс в своей работе «Развитие социализма от утопии к науке», – так какфизиология доказывает, что смерть есть не внезапный, мгновенный акт, аочень длительный процесс». Современные научные исследования подтверждаютэто положение. Все живое рождается, растет, размножается, затем уходит со сцены, но,умирая, уступает место другим растениям и животным организмам. В этомнепоколебимый закон и непоколебимое условие жизни. Смерть сложного человеческого организма или организма высокоразвитогоживотного как целого наступает после остановки сердца и прекращениядыхания, когда ко всем органам перестает поступать кислород и питательныевещества, которые постоянно переносились с кровью. Обменные процессы междучастями и органами тела прекращаются, жизнь из организма в целом исчезает.Вслед за этим начинается разрушение отдельных органов и тканей. Причем невсе ткани и органы умирают одновременно, в одних процесс разрушенияпротекает быстрее, в других медленнее. От момента гибели организма в целомдо смерти его составных частей, когда они прекращают свою жизнедеятельностьи начинают разрушаться клетки, обязательно проходит некоторое время.Умирание организма является специфической формой движения живой материи,характерной для данного этапа ее существования. Умирание – переходныйпериод между жизнью и смертью и, как все другие процессы, связанные сжизнью, изучается соответствующей наукой. Таким образом, смерть является единством прерывности и непрерывности,содержит в себе одновременно и скачок и постепенность. Период умирания в настоящее время принято делить на три части:преагональное состояние, агонию и клиническую смерть. В преагональный период у больного резко ухудшается кровообращение,падает артериальное давление, развивается сильная одышка. Сознание ещеборется с прогрессирующим недугом, но во многих случаях уже покидаетчеловека, а в других становится спутанным, неясным. Агония гасит сознание,исчезают глазные рефлексы, пульс можно прощупать только на сонных артериях,питающих мозг, а дыхание становиться нерегулярным, судорожным. Организмнапрягает последние силы, чтобы выстоять в борьбе со смертью. *** *** *** Клиническая и биологическая смерть. а) в чем разница? Клиническая смерть – это переходное состояние от жизни к смерти. Этоуже не жизнь, но вместе с тем еще не смерть. В период клинической смертиотсутствуют все внешние проявления жизнедеятельности организма: остановленысердечная деятельность и дыхание, выключены функции центральной нервнойсистемы, полностью отсутствует мышечный тонус, появляется трупный цветкожи, но в тканях организма изолированно на чрезвычайно низком уровнепроисходят обменные процессы, которые сохраняют жизнеспособность тканейорганизма и потенциальную возможность их полного восстановления. Различные органы человеческого тела сохраняют способность жить послесмерти разное время. Сердце может быть оживлено через много часов послетого, как человек умер. Иной раз через три часа можно восстановитьактивность дыхательного центра – той группы клеток в продолговатом мозгу,которые управляют дыхательными движениями. Несколько часов в обычныхусловиях не погибает кровь. Предельный срок клинической смерти 5–6 минут, т.е. время, в течениекоторого сохраняет жизнедеятельность кора головного мозга. После этогосрока наступает биологическая смерть. Если клиническая смерть является обратимым явлением, то биологическаясмерть в настоящее время необратима. Конечно, в начальном периодебиологической смерти можно оживить те или иные органы, спасти их клетки отразрушения, добиться восстановления отдельных функций организма, но в целоморганизм вернуть к жизни уже нельзя. *** *** *** б) как продлить клиническую смерть? Долгое время казалось, что срок в 5 – 6 мин. для клинической смертиникоим образом нельзя удлинить. Правда попытки в этом направлении делались.Некоторые исследователи пытались продлить клиническую смерть с помощьюаппаратов, заменяющих сердце. Отдельные исследователи утверждали, что спомощью «искусственного сердца» можно будет оживлять организм через 20мин., а при более совершенных аппаратов – через 30 мин. и даже через 2 – 3часа. Но прошло много лет, и этот взгляд практика не подтвердила. Стало ясно,что никакой, даже самый совершенный аппарат не может оживить клетки корыголовного мозга, если они уже безвозвратно погибли. Однако вопрос удлинения срока клинической смерти, т.е. периода, закоторый еще можно полностью восстановить жизненные функции организма, неперестал волновать врачей. Они понимали, что надо искать способыкак-то «законсервировать», задержать распад тканей, и прежде всеготкани мозга, после прекращения работы сердца. И тут исследователи,занимающиеся вопросом оживления организма, нашли один из таких способов.Это способ искусственного охлаждения в сочетании с наркотическим сном. Еще в начале XX в. русский ученый П. И. Бахметьев доказал, чтотемпературу тела животного можно снизить ниже того уровня, на котором онадержится у него в период спячки. Жизненные процессы в организме такогоискусственно охлажденного животного почти прекращаются, но смерть еще ненаступает, и животное может жить после того, как его отогреют. Такое состояние Бахметьев назвал анабиозом. Состояние анабиоза онсравнивает с часами, маятник которых качается. Если же маятник остановить,то останавливаются и часы. Они не ходят, но и не стоят, так как, есликачнуть маятник, часы снова пойдут. Состояние животного в период анабиозаподобно состоянию часов, когда их маятник остановлен. Свои опыты Бахметьев ставил на летучих мышах. Он помещал их поднаркозом в холодовую камеру. Температура тела у них снижалась с +26,4 до-9. Вынутые из холодовой камеры мыши были твердыми на ощупь и необнаруживали никаких признаков жизни. Однако после обогревания они быстрооживали. Ученый предполагал, что такое гораздо более глубокое, чем зимняяспячка, состояние резко ослабленной жизнедеятельности можно будет создать уобезьян и человека и использовать его с лечебной целью. *** *** *** в) что чувствует человек во время клинической смерти? Этот вопрос сейчас интересует многих ученых. Наиболее интереснынаблюдения и исследования американского ученого Раймонда А. Моуди. Онисследовал множество людей, имеющих околосмертный опыт. Большинство его пациентов говорили, что они были способны слышать, какврачи или другие присутствовавшие признавали их умершими. Многие людиописывают исключительно приятные ощущения и чувства на ранних стадияхсвоего опыта. Один человек, не проявлявший никаких признаков жизни послетяжелой травмы, рассказал следующее: – В момент травмы я ощутил внезапную боль, но затем она исчезла. У менябыло такое ощущение, словно я парю в воздухе, в темном пространстве. Деньбыл очень холодным, однако когда я находился в этой темноте, мне было теплои приятно, как никогда. Помню, что я подумал: «Наверное, я умер». Во многих сообщениях упоминаются всякого рода слуховые ощущения вмомент смерти или перед этим. Иногда они крайне не приятны. Вот ощущения,данные человеком, который 20 минут был «мертв» во времяполостной операции: – Очень неприятный жужжащий звук, шедший изнутри моей головы. Он оченьраздражал меня. Я никогда не забуду этого шума. Часто одновременно с шумовым эффектом у людей возникает ощущениедвижения с очень большой скоростью через какое-то пространство. Дляописания этого пространства используется множество различных выражений. Егорассматривали, как пещеру, колодец то есть как нечто сквозное некоезамкнутое пространство, туннель, дымоход, вакуум, пустоту, стоячую трубу,долину, цилиндр. Хотя люди в этом случае пользуются различнойтерминологией, ясно, что они все пытаются выразить одну и ту же мысль. Человек бывший настолько близко к смерти, что его зрачки расширились, атело стало остывать, сообщает: – Я был совершенно в темной пустоте. Это трудно объяснить, но ячувствовал, что словно двигаюсь в вакууме. Однако я все сознавал. Ячувствовал себя так, будто я нахожусь в цилиндре, не содержащем воздуха.Это было странное ощущение, будто находишься наполовину здесь, анаполовину еще где-то… Общеизвестно, что большинство из нас отождествляет себя со своим телом.Мы, конечно, признаем, что у нас есть также и разум, но большинству разумпредставляется чем-то значительно более эфемерным, чем тело. Разум вконечном счете, может быть не чем иным, как результатом электрических ихимических процессов, происходящих в мозгу, который в свою очередьсоставляет часть физического тела. Многие люди просто не могут себепредставить, что могут существовать в каком-либо состоянии, вне физическоготела, к которому они привыкли. Именно поэтому умирающий бывает предельноизумлен, когда, пройдя через «туннель», обнаруживает, что смотрит на своефизическое тело извне, как посторонний наблюдатель. Он видит людей исобытия происходящими как бы на сцене или в кино. Некоторые люди рассказывали, что в тот момент, когда они умирали –иногда с самого начала, иногда после других событий, связанных с умиранием,– они начинали чувствовать присутствие других существ. Эти последние,очевидно, находились рядом с ними, для того чтобы облегчить умирающимпереход в новое состояние. Самым невероятным и в то же время присутствующим явлением была встречас очень ярким светом, производившим на людей глубокое впечатление. Сначалаэтот свет казался довольно тусклым, затем становился все ярче и ярче, пока,наконец, не достигал неземной яркости. Но и тогда, когда свет,характеризующийся как «белый» или «очень ясный», становился неописуемоярким, многие утверждали, что он не причинял боли глазам, не ослеплял их,не мешал им видеть другие предметы. Возможно это объяснялось тем, что у нихуже не было физических глаз, и поэтому ослепить их было нельзя. С тем, что все эти ощущения и видения не выдумка, никто из ученыхсегодня не спорит. Некоторые считают их типичными (в смысле обязательными)галлюцинациями из-за ослабления притока кислорода к тканям головного мозгав минуты клинической смерти. Нехватка кислорода вызывает гипоксию нервныхклеток (как во сне только во много раз сильнее), реакция на нее –фантастический предсмертный сон разума. *** *** *** Методы оживления организма. а) массаж сердца В настоящее время одним из основных методов восстановления сердечнойдеятельности является непрямой массаж сердца, который применяется также длястимулирования еще сохранившейся, но слабой сердечной деятельности. Этотметод общедоступен и достаточно эффективен. Пострадавшего укладывают натвердую поверхность (пол, деревянный щит и т. п.), освобождают отстесняющих предметов (пояс и др.). Двумя руками, наложенными одна надругую, проводят ритмичные нажатия в нижней трети грудины. У больных всостоянии клинической смерти грудная клетка податлива из-за потеримышечного тонуса, и поэтому при надавливании она легко смещается понаправлению к позвоночнику. При этом кровь из полостей сердца поступает всосуды большого и малого круга кровообращения. При прекращении давления нагрудину сердечные полости расправляются, и в них засасывается кровь из вен.Таким образом, при проведении массажа сердца в организме в течениедлительного времени можно создавать и поддерживать искусственноекровообращение, которое предотвращает развитие тяжелых и необратимыхизменений в жизненно важных органах при этом происходит механическоераздражение нервных окончаний, также способствующее восстановлениюдеятельности сердца. Важное значение имеет ритм сокращений сердца. Приочень частом ритме (100 – 200 сокращений в минуту) сердце не успеваетнаполняться кровью в достаточной мере. При очень редком ритме (30 – 40сжатий в минуту) кровоснабжение ухудшается за счет замедления скоростикровотока. Наиболее эффективным принято считать массаж в ритме 50 – 60сокращений в минуту. Методика непрямого массажа сердца проста и ее можетпроводить любой обученный человек. В настоящее время определены факторы, от которых зависит эффективностьмассажа сердца; во-первых, его следует начать в первые 3–4 минуты послепрекращения сердечной деятельности, во-вторых, нужно создать в организмеартериальное давление на уровне 60–70 мм рт. ст. Только таком уровнеартериального давления сохраняется жизнеспособность головного мозга и можнодобиться полного восстановления всех жизненных функций организма. Приправильном и эффективном проведении массажа сердца сужаются зрачки,возникает пульс на сонных и периферических артериях, определяетсяартериальное давление и появляются сначала слабые, а затем усиливающиесядыхательные движения. Если не удается восстановить сердечную деятельность с помощью непрямогомассажа, то врачи в условиях больницы проводят прямой массаж сердца. Влитературе описаны наблюдения полного восстановления функций организма дажепосле 3-часового массажа сердца. Известно много случаев успешного оживления людей вусловиях клиники и скорой помощи методом непрямого и прямого массажасердца. Однако важно, чтобы каждый взрослый человек, каждый школьник смоглив критический момент быстро и правильно провести непрямой массаж сердца иискусственное дыхание пострадавшему товарищу на месте происшествия. Во время массажа сердца особое внимание следует уделять правильному иполноценному проведению искусственного дыхания. *** *** *** б) искусственное дыхание Искусственное дыхание – один из наиболее важных компонентовкомплексного метода оживления. Многие называют искусственное дыхание первымшагом в оживлении. Его надо начинать немедленно после прекращениясамостоятельного дыхания. Часто искусственное дыхание целесообразноприменять и в агональном периоде на фоне угасающего самостоятельногодыхания. Распространенные ручные методы искусственного дыхания по Шефферу,Сильвестру и т.д. во время клинической смерти малоэффективны: то количествовоздуха, которое поступает в легкие при этих методах, недостаточно длястимуляции нервов легких. При отсутствии аппаратов для искусственногодыхания следует немедленно приступать к искусственному дыханию по методу«изо рта в рот» или «изо рта в нос» до поступления необходимой аппаратуры. Вдувать воздух изо рта в рот или изо рта в нос можно через марлю иличерез специальные резиновые трубки-воздуховозы. При вдувании воздуха влегкие происходит растяжение и раздражение нервных окончаний в мельчайшихответвлениях легких – альвеолах, где происходит газообмен между кровью ивоздухом. Возбуждение передается по нервным стволам в центр продолговатогомозга, ведающий дыханием, и стимулирует появление самостоятельного дыхания.Кроме того, вдувание воздуха в легкие насыщает кровь кислородом, что такженеобходимо для поддержания в организме обменных процессов. Вдувание воздуха в рот или нос пострадавшему – один из очень старыхметодов оживления. Он был известен в народной медицине еще в библейскиевремена. В XVIII – XIX веках этот метод с успехом применяли русские врачи,прежде всего акушеры. Такое искусственное дыхание до прибытия врача можетпроводить человек, не имеющий медицинского образования. Предварительно надобыстро освободить дыхательные пути от инородных масс (песка, ила, пены ит.п.) и запрокинуть голову пострадавшего так, чтобы надгортанник непрепятствовал поступлению воздуха в дыхательные пути (гортань, трахея). Этиметоды искусственного дыхания можно рассматривать как неотложные. Припервой возможности их следует заменить широко распространенными в нашейстране методами аппаратного искусственногодыхания, при помощи которых в легкие вводят небольшое количество воздухаили смеси воздуха с 40% кислорода. Известны различные модели аппаратов дляискусственного дыхания – от самых простых, обеспечивающих только активныйвдох, до очень сложных, которые могут поддерживать дыхание больного втечение длительного времени (несколько суток и даже месяцы). Наиболее эффективны аппараты, обеспечивающие активное вдувание воздухав легкие и отсасывание его. Для необходимого газообмена и достаточногорастяжения легочной ткани при искусственном дыхании в легкие взрослогочеловека при каждом вдохе должно поступать 1000 – 1500 мл воздуха.Искусственная вентиляция должна превышать величину физиологическойвентиляции легких здорового человека в покое не менее чем в 1,5–2 раза.Проведение такого искусственного дыхания важно также для рефлекторнойстимуляции дыхательного центра. От того, как быстро появитьсясамостоятельное дыхание, во многом зависит восстановление функций головногомозга и, в конечном счете, жизнь человека. *** *** *** в) артериальное нагнетание крови Артериальное нагнетание крови – один из ведущих компонентовкомплексного метода при лечении больных в крайних стадиях шока идекомпенсированной кровопотери. Оно позволяет задержать процесс угасанияжизненных функций организма, восстановить и поддержать уровеньартериального давления, который необходим для деятельности жизненно важныхорганов и для восстановления угасающей работы сердца. В клиническойпрактике при необходимости восполнить потерю крови в вену (сосуды,приводящие кровь к сердцу). Однако в крайних стадиях умирания введениебольших количеств крови в вену нередко является непосильной нагрузкой дляослабевающего сердца. Введение же крови в артерию под давлением понаправлению к сердцу способствует быстрому попаданию обогащенной кислородоми питательными веществами крови непосредственно в сосуды сердца. При этомсердечная мышца получает необходимое ей питание и одновременно происходитраздражение нервных окончаний, находящихся в сердечной мышце. Такимобразом, восстанавливается или усиливается деятельность сердца Артериальное нагнетание крови – очень важный вспомогательный метод дляподдержания артериального давления при искусственном кровообращении,создаваемом массажем сердца. *** *** *** г) дефибриляция сердца Нередко при резком кислородном голодании во время умирания или впроцессе оживления возникает нарушение сокращений сердечной мышцы –фибриляция сердца. В нормальном состоянии все волокна сердечной мышцысокращаются одновременно, выталкивая кровь из полостей сердца в артерии.При развитии фибриляции наблюдается разновременное сокращение отдельныхволокон – фибрилл сердечной мышцы, и сердце не способно сократиться ипротолкнуть кровь. Это осложнение при проведении массажа сердца может возникнуть отчрезмерного возбуждения (введение адреналина, механическое илиэлектрическое возбуждение). Если быстро не устранить фибрилляцию сердца, тонаступает прекращение кровообращения и смерть. Долгое время это смертельное осложнение не поддавалось стойкомулечению, и только в последние десятилетия были найдены эффективные методыего устранения. Оказалось, что наиболее надежный способ прекращенияфибрилляции – кратковременное, но очень сильное воздействие на сердцеэлектрическим током. Сильное раздражение способствует одновременномувозбуждению и сокращению всех волокон сердечной мышцы и приводит квозобновлению нормальных ритмичных сокращений сердца. На основании современных представлений о сущности фибрилляции сердцаколлектив научных сотрудников под руководством доктора медицинских науклауреата государственной премии Н. Л. Гурвича создал аппарат – импульсныйдефибриллятор, с помощью которого устраняют фибрилляцию сердца. Аппаратгенерирует одиночный электрический импульс в виде разряда конденсатора принапряжении в 2000–5000 вольт в течение 0,01 секунды. Такой импульс пристоль малой продолжительности более эффективен и менее опасен для сердечноймышцы, чем переменный ток. При этом особенно важно, что дефибрилляция можетбыть достигнута воздействием на сердце через закрытую грудную клетку. В Лаборатории экспериментальной физиологии по оживлению организмаустановлено, что при длительных сроках фибриляции сердца (более 30 секунд)необходимо, прежде всего, устранить кислородное голодание сердечной мышцы,создав искусственное кровообращение с помощью массажа сердца, артериальногонагнетания или каким-нибудь другим способом, и лишь после этого приступитьк дефибрилляции сердца. Клиническая смерть прекращается с момента начала оживления организма.Во время проведения массажа сердца в сочетании с искусственным дыханием ворганизме создается искусственное кровообращение и ткани снабжаютсякислородом. Следовательно, организм остается жизнеспособным и может бытьоживлен не только через минуты, а иногда через полчаса и даже час. Но вэтом случае, если комплекс мероприятий по оживлению начат не позднее чем5–6 минут после остановки сердца и продолжается непрерывно. *** *** *** Процесс оживления организма. Воздействуя в начале оживления на более стойкие ткани и органы, мыполучаем возможность восстановить и другие, более ранимые ткани и далее –весь организм. Обычно восстановление функций организма в процессе его оживленияпроисходит в порядке обратном их угасанию (т.е. от более древних к болеемолодым системам). Быстрее всего восстанавливается сердечная деятельность идыхание, которые угасли последними, позднее – сознание, мышление и речь.Если же оживление проводится поздно (свыше 6–8 минут после прекращениясердечной деятельности и дыхания) и клетки центральной нервной системы,составляющие головной мозг, полностью погибли, восстановление функцийорганизма невозможно. В процессе восстановления функций организма, прежде всего,восстанавливается сердечная деятельность, затем дыхание. Обычно первыевздохи всегда бывают поверхностными, осуществляются за счет шейных мышц,затем в акт дыхания включаются мышцы грудной клетки и диафрагма. Глубинавдохов нарастает постепенно. При восстановлении функций центральной нервной системы и всегоорганизма важное значение имеет своевременное восстановление дыхательногоцентра и не только для налаживания нормального газообмена, но и длявосстановления высших отделов мозга. Проблема восстановления жизненных функций организма, в конечном счетеявляется проблемой восстановления нарушенных функций коры головного мозга.Полная нормализация деятельности всех органов наступает лишь послевосстановления функций коры головного мозга, которая оказывает своекоординирующее влияние на восстановление целостности организма. Установлено, что в первые минуты оживления резко возрастает общеепотребление кислорода тканями. Это обеспечивается повышенной легочнойвентиляцией, хорошим насыщением кислородом артериальной крови. Однако вмозге еще продолжается кислородное голодание. Исследования показывают, что многие даже распространенные и выраженныенарушения в мозге со временем претерпевают процесс обратного развития ичерез несколько месяцев значительно измененные нервные клетки приобретаютобычный вид. Таким образом, практически возможно полное восстановлениевысшей нервной деятельности. И. П. Павлов в своих работах подчеркивал, чточем выше развита нервная система, тем большое значение приобретаетспособность коры мозга помогать устранению нарушенных функций организма. *** *** *** Заключение. Оживление организма – вопрос, давно волнующий человечество.Исследования ученых в области оживления людей, погибающих от необоснованнойпреждевременной смерти, очень важны, и в этом направлении было сделанонемало открытий и достижений. Современные методы оживления становятся достоянием широких масс врачей,благодаря чему тысячи людей, ранее обреченные на смерть, возвращаются кжизни. Можно согласиться с высказыванием И. П. Павлова: «…Смерть сложногоорганизма с точки зрения естествознания уже перестала быть тайной. Тутимеется много различных нерешенных вопросов, ждущих решения, но тайны нет.Объектом исследования здесь является механизм смерти, способ, каким образомона произошла…». В настоящее время после настойчивых и кропотливых исследований,благодаря применению искусственного охлаждения и других методов ученымудается полностью восстановить функции организма после наступленияклинической смерти. Хочется верить, что многие из тех, кто интересуется этим разделомбиологии и медицины в будущем отдадут свои силы и знания проблемеоживления. Какая благородная и гуманная задача – бороться за то, чтобы недопустить преждевременной смерти! *** *** *** Список литературы. 1. «Наука об оживлении организма». Автор Л. Г. Шигунова. Издательство «Медицина». Москва – 1972. 2. «Когда смерть преждевременна…». Автор Э. А. Абрамян. Типография Объединенного издательства. Баку – 1964. 3. «Жизнь после смерти». Сборник. Редактор П. С. Гуревич. Издательство «Советский писатель». Москва – 1990. 4. «Между жизнью и смертью». Автор А. Л. Черняховский. Издательство «Советская Россия». Москва – 1980. 5. «Рассказ о побежденной смерти». Авторы В. Неговский Н.Уманец. Издательство политической литературы. Москва – 1965. 6. «Детская энциклопедия», том 6. Авторы А. Н. Леонтьев, А. Р. Лурия, А. А. Маркосян. Издательство Академии Педагогических Наук РСФСР. Москва – 1960. 7. «Спид-инфо», газета. Апрель 1998г. 8. «Советский энциклопедический словарь». Главный редактор А. М. Прохоров. Издательство «Советская энциклопедия». Москва – 1990.

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Реферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Введение «Как все явления нашего мира смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит овладевать» iconРеферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Оживление...
Среди многих таинственных явлений природы, которые окружали человека с древних времен, одним из самых непонятных была смерть

Реферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Введение «Как все явления нашего мира смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит овладевать» iconРеферат скачан с сайта allreferat wow ua
Астрономия — это наука о Все­ленной, изучающая движение, строение, происхождение и развитие небесных тел и их систем. Как и все на...

Реферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Введение «Как все явления нашего мира смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит овладевать» iconЗадача понимания маленького человека стала одной из главных. Желание...
Практически все исследователи считают, что развитие – это изменение во времени. Психология развития отвечает на вопросы что и как...

Реферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Введение «Как все явления нашего мира смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит овладевать» iconРеферат скачан с сайта allreferat wow ua
Отрицательное отношение целой волны историков к большевизму, большевикам и октябрьской революции имеет временные рамки, и так как...

Реферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Введение «Как все явления нашего мира смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит овладевать» iconРеферат скачан с сайта allreferat wow ua Отрицательное влияние курения...
Народная мудрость гласит: «Если у Вас есть Бог и здоровье – у Вас есть все». К сожалению, проблема наркомании и курения стала одной...

Реферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Введение «Как все явления нашего мира смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит овладевать» iconРеферат скачан с сайта allreferat wow ua Г. Белинский критик и теоретик...
«Книга есть жизнь нашего времени. В ней все нуждаются и дети так же. Все дело в выборе книг для них, и мы первые согласны, что читать...

Реферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Введение «Как все явления нашего мира смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит овладевать» iconРеферат скачан с сайта allreferat wow ua Социальная статистика Шпоргалки-билеты...

Реферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Введение «Как все явления нашего мира смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит овладевать» iconРеферат скачан с сайта allreferat wow ua
Что есть Смерть? Начало или Конец? Дух или Тело? Возможны ли ответы на эти вопросы? И устроят ли они человека?

Реферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Введение «Как все явления нашего мира смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит овладевать» icon«О маленьких детях»
И все с этой задачей превосходно справились. Это значит, что каждый из нас придумал, как ему научиться общаться и воспринимать информацию...

Реферат скачан с сайта allreferat wow ua Оживление человека Введение «Как все явления нашего мира смерть есть факт, подлежащийизучению. Наука все более пристально и неутомимо изучает этот факт. Изучать, значит овладевать» iconКогда Грэг, Боб и их команда начали поэтапно анализировать данные...
И каждый раз, когда этот механизм приходит в действие, все происходит по одному и тому же предсказуемому сценарию, так что это даже...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
uchebilka.ru
Главная страница


<