Восстановление репродуктивной функции при невынашивании беременности
Скачать 24.55 Kb.
|
| восстановление репродуктивной функции при невынашивании беременности. Пилипенко О.Н., Железная А.А., Борисова Я.Ю., Холодняк Т.И., Дорошенко С.А. Донецкий региональный центр охраны материнства и детства НИИ Медицинских проблем семьи До настоящего времени отсутствуют эффективные технологии восстановления репродуктивной функции у женщин при невынашивании беременности (НБ). При комплексном обследовании 128 женщин с невынашиванием беременности в анамнезе выявлено, что хронический воспалительный процесс в гениталиях у них был представлен в 79,2 % случаев хроническим сальпингоофоритом, в 28,8 % — хроническим эндометритом, патология шейки матки диагностирована у 30,4 % женщин. Наиболее частым этнологическим агентом оказалась хламидия, выявленная у 32,8 % женщин с НБ. Выявлена высокая частота вирусной персистенции у женщин с НБ. Инфицированность вирусом простого герпеса по результатам обследования составила 91,7%, цитомегаловирусом — 94,9 %, вирусом краснухи — 98,2 % и токсоплазмами — 1,4%. Частым проявлением эндокринной патологии оказалась гиперпролактинемия (20 %) и гиперандрогения. Таким образом, восстановление репродуктивной функции у женщин с невынашиванием беременности должно проводиться в несколько этапов, первым из которых является адекватное лечение хронического воспалительного процесса гениталий. Нами разработан и используется в клинике метод иммунокоррекции протефлазидом. Протефлазид вызывает увеличение продуцирования эндогенных альфа- и гамма-интерферонов, что повышает неспецифическую резистентность организма к вирусной и бактериальной инфекции, повышает общий уровень иммунного статуса организма человека. Препарат нормализует процессы возбуждения и торможения в ЦНС, и вследствие этого повышается психическая и физическая работоспособность организма. Протефлазид назначали с учетом предварительных клинико-лабораторных исследований. Капли, нанесенные на кусочек сахара принимали per os no схеме: 1 неделя - по 5 капель 3 раза в день, 2-3 неделя - по 10 капель 3 раза в день, 4 неделя - по 8 капель 3 раза в день. Протефлазид применялся в комплексной терапии с традиционной антибактериальной терапией. Проведена сравнительная оценка эффективности Протефлазида и системной (левамизол) иммуномодуляции при реабилитации женщин с НБ. Левамизол назначали по 150 мг перорально 3 раза в неделю в течение одного месяца. Под воздействием системного применения левамизола нормализовались показатели клеточного иммунитета. Не отмечалось достоверного влияния на уровни сывороточных иммуноглобулинов, активность комплемента и фагоцитарную активность нейтрофилов у женщин с НБ. Этиологическое излечение при урогенитальном хламидиозе наступило у 42,5% женщин, получавших монотерапию антибиотиками, у 83,9 % — получавших антибиотики на фоне приема левамгоола и у 97,2 % — пролеченных антибиотиками и протефлазидом. Рецидивы хронического аднексита отсутствовали у 87,4 % женщин, пролеченных пролеченных антибиотиками и протефлазидом, у 64,5%, получавших левамизол, и у 39,3 % — получавших базисную антибактериальную терапию. У всех женщин, пролеченных с протефлазидом (25 человек), наступила беременность, которая протекала без перинатальных потерь. При использовании левамизола процент вынашивания составил 81,8 % и практически не отличался от показателей группы, не получавших иммуномодуляторов —82%. Полученные данные позволили определить место иммуномодуляции в комплексной реабилитационной программе женщин с НВ. Так, протефлазид наиболее эффективен на начальных этапах восстановления репродуктивной функции (этап адекватного лечения хронического воспалительного процесса гениталий). |
Добавить документ в свой блог или на сайт
Похожие:
 | Тем не менее, хорошо известно, что экстремальные патоспермии и случаи азооспермии ассоциируются с низкой результативностью восстановления... |  | Показатель перинатальной смертности при невынашивании беременности в 30-40 раз выше, чем при своевременных родах. То есть дання патологи... |
| Грамотное применение противозачаточных средств очень важно для сохранения репродуктивной функции женщины. Потому что отсутствие контрацепции... | | |
| | При необходимости предупредить пациенток с отдельными заболеваниями о вредно для их здоровья вынашивания беременности, решить вопрос... | |
| Какое исследование обязательно проводят беременной во второй половине беременности при каждом посещении врача? | | Какое исследование обязательно проводят беременной во второй половине беременности при каждом посещении врача? |
 | Какое исследование обязательно проводят беременной во второй половине беременности при каждом посещении врача? | | При необходимости предупредить пациенток с отдельными заболеваниями о вредном для их здоровья вынашивания беременности, решить вопрос... |