Мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине»




Скачать 383.55 Kb.
НазваниеМбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине»
страница3/4
Дата публикации05.04.2013
Размер383.55 Kb.
ТипАнализ
uchebilka.ru > География > Анализ
1   2   3   4

^ Перераспределение АРВ-препаратов


Для обеспечения мониторинга и оценки использования препаратов и анализа результатов реализации программы расширения доступа к лечению ВИЧ/СПИД, а также для дальнейшей оценки потребности, планирования закупок и поставок АРВ-препаратов, предполагается проводить ежеквартальный анализ использования препаратов в регионах, вовлечённых в программу АРТ (начиная с декабря 2004 года, затем в марте, июне и сентябре 2005 года).

На основании данного анализа, Альянсом, УкрЦентрСПИД и МЗ Украины, планируется проведение перераспределения АРВ-препаратов, в случае необходимости. Таким образом, планируется оптимизировать поставку препаратов в регионы, с учетом систематического анализа потребности в АРВ-препаратах, а также, обеспечение своевременного использования препаратов относительно срока годности.


  1. ^ Лечение оппортунистических инфекций


В соответствии с рекомендациями ВОЗ, лечение пациентов с клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции необходимо начинать с терапии имеющихся острых проявлений оппортунистических инфекций, что является подготовкой к АРТ. Эффективность АРТ также зависит от рациональной терапии оппортунистических инфекций.

Однако, в результате оценки готовности региональных Центров СПИД к расширению АРТ, было выявлено крайне недостаточное обеспечение лечения оппортунистических инфекций, связанное с недостатком финансирования, а также с погрешностями в оценке потребности и планирования диагностики и лечения оппортунистических инфекций.

Для повышения эффективности внедрения программы по расширению доступа к АРТ, Альянсом в январе-сентябре 2005 года планируется оптимизировать планирование обеспечения диагностики, профилактики и лечения оппортунистических инфекций на региональном уровне, обеспечить профилактику и лечение оппортунистических инфекций.

Широко распространены среди ЛЖВС такие сопутиствующие инфекции, как туберкулёз и вирусные гепатиты, лечение которых не обеспечивается адекватно государственными программами. В январе – сентябре 2005 года Альянсом планируется провести анализ и координацию с программой лечения туберкулёза в Украине, при поддержке УкрЦентрСПИД и МЗ Украины, и создать проект программы координации, включая планирование потребности в закупке препаратов для лечения туберкулёза и вирусных гепатитов у ВИЧ-инфицированных.

.

  • плановые показатели по вовлечению пациентов


К сентябрю 2005 года Альянсом планируется предоставление лечения оппортунистических инфекций 600 пациентам. С целью обеспечения эффективности программы расширения доступа к АРТ, а также мобилизации местных усилий в решении проблемы лечения оппортунистических инфекций, Альянс с помощью PATH обеспечил закупку и предоставление в регионы, реализующие программу расширения АРТ, 1 425 курсов препаратов для лечения тяжелых форм наиболее распространенных оппортунистических инфекций. (см. Приложение 2)


  • закупка препаратов


В результате анализа внедрения программы была выявлена необходимость обеспечения детей дополнительными препаратами для лечения оппортунистических инфекций, так как план закупок отстает от потребностей главным образом из-за отсутствия инфраструктуры для лечения детей.

Лечение оппортунистических инфекций наряду с программой ГФ обеспечивается МЗ Украины за средства государственного бюджета, региональными Центрами СПИД за средства местных бюджетов.

Учитывая эти факторы, а также, основываясь на результатах ежеквартальной оценки реализации программы «Преодоление эпидемии ВИЧ/СПИД в Украине», Альянс совместно с Укр Центром СПИД и МЗ Украины планирует в июне-августе 2005 года определить потребность, закупить и поставить препараты для лечения оппортунистических инфекций.


  1. ^ Лечение побочных эффектов


В результате изучения причин отмены АРТ пациентам, возникла острая необходимость в анализе и лечении побочных эффектов АРТ. В связи с отсутствием достаточных практических навыков в предоставлении АРТ и практики лечения побочных эффектов, Альянс при поддержке УкрЦентрСПИД планирует в январе-феврале провести анализ причин возникновения побочных эффектов АРТ, провести заседание рабочей группы по лечению ВИЧ/СПИД по этому вопросу, а также организовать в феврале 2005 года семинар-совещание с главными врачами, на котором будет определена стратегия и планы по лечению побочных эффектов.


  • анализ ситуации


При поддержке УкрЦентрСПИД, в январе Альянс планирует собрать и проанализировать информацию из регионов, затем вынести её на совещание рабочей группы по лечению и семинар врачей, предоставляющих АРТ по программе «Преодоление эпидемии ВИЧ/СПИД в Украине» с обсуждением следующих вопросов:

  • наиболее часто встречающиеся побочные эффекты АРТ;

  • частота возникновения побочных эффектов АРТ;

  • причины возникновения побочных эффектов;

  • методы лечения и определение потребностей в препаратах.




  • закупка препаратов


В результате планируемого изучения проблемы побочных эффектов АРТ в январе 2005 года, а также, при дальнейшем наблюдении за динамикой развития данной проблемы на протяжении января – мая 2005 года, Альянс при поддержке УкрЦентрСПИД и МЗ Украины в июне-июле 2005 года спланирует, закупит и поставит препараты по лечению побочных эффектов АРТ.


  1. ^ Заместительная терапия (ЗТ)


Несмотря на определённый прогресс во внедрении заместительной терапии в Украине, а именно, подписание Дополнения к Меморандуму о взаимопонимании с МЗ Украины и заключение контракта на поставку препарата для заместительной терапии (бупренорфина), в силу многих объективных политических и стратегических затруднений, заместительная терапия не стала доступной пациентам, получающим АРТ, в 2004 году. Этот фактор оказал непосредственное влияние на снижение темпов вовлечения пациентов в АРТ в целом, и в частности, является одной из причин очень низкого вовлечения в программу АРТ лиц, активно употребляющих инъекционные наркотики. Также, отсутствие ЗТ послужило причиной многих отказов от АРТ, актуализируя необходимость незамедлительного решения данной проблемы.


  • плановые показатели по вовлечению ПИН в АРТ


К сентябрю 2005 года Альянс планирует вовлечь в АРТ 800 потребителей инъекционных наркотиков. Для достижения данной цели Альянс планирует внедрить заместительную терапию для 200 активных потребителей инъекционных наркотиков, которым необходима АРТ. При возникновении необходимости, и успешной реализации ЗТ для 200 ЛЖВС ПИН, возможно расширение доступа ЛЖВС ПИН к ЗТ. (см. Приложение 1)


  • определение партнёров по реализации программы ЗТ в областях


Для внедрения заместительной терапии, в январе – сентябре 2005 года Альянс планирует внедрение следующих ключевых элементов:

  • оценка партнёров по логистике и определение схемы поставки бупренорфина в Украину, с целью соблюдения правила освобождения от таможенных пошлин и получения необходимых согласовательных документов от государственных учреждений (январь 2005 года);

  • согласование и получение разрешительных документов в соответствующих государственных учреждениях (январь – февраль 2005);

  • определение партнёров по внедрению заместительной терапии в АР Крым, Донецкой, Одесской, Херсонской и Киевской областях, при поддержке МЗ Украины (январь – февраль 2005 года);

  • оценка партнёров по внедрению ЗТ в областях (январь – февраль 2005 года);

  • оценка и отбор партнёра по предоставлению методической и клинической поддержки программы по заместительной терапии в Украине (январь – февраль 2005 года);

  • оценка и отбор партнёра по адвокатированию ЗТ, подписание договора о сотрудничестве (январь – февраль 2005 года).




  • закупка препаратов


Для внедрения заместительной терапии, в соответствии с Дополнением к меморандуму о взаимопонимании с МЗ Украины, которым 15.10.04 года была утверждена спецификация на препарат для заместительной терапии, а также, согласно контракту, подписанному между PATH и «Русан Фарма» от 15.12.04 года, Альянс планирует произвести поставку 200 полугодовых курсов бупренорфина в феврале- марте 2005 года.

В мае – июне 2005 Альянс планирует произвести оценку реализации проекта по ЗТ, с последующим определением реальных потребностей в ЗТ, и соответствующим планированием дальнейшей закупки и поставки препаратов для расширения доступа к ЗТ.


  1. Инфраструктура




  1. Укрепление методической базы




  • национальные протоколы


Чтобы укрепить методическую базу лечения ВИЧ/СПИД, Альянсом на январь – апрель 2005 года планируется завершение создания и редакции, затем утверждение в МЗ Украины, с последующим изданием и распространением следующих национальных протоколов:

  • Антиретровирусная терапия для ВИЧ-инфицированных беременных женщин и рожениц

  • Добровольное консультирование и тестирование на ВИЧ-инфекцию

  • Паллиативная помощь ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом

  • Протокол по лечению ВИЧ-инфицированных потребителей инъекционных наркотиков.




  • редактирование и обновление протоколов


В ходе анализа результатов реализации проекта по расширению доступа к АРТ была выявлена необходимость в редактировании и обновлении национальных протоколов по лечению. Альянс планирует с марта 2005 года организовать рабочую группу по систематической работе над национальными протоколами, в частности по внесению изменений в национальные клинические протоколы, в соответствии с современными рекомендациями ВОЗ, а также приведение их в соответствие с национальной спецификой лечения ВИЧ/СПИД.


  1. ^ Подготовка кадров


Для обеспечения эффективности внедрения программы «Преодоление эпидемии ВИЧ/СПИД в Украине», Альянсом предусмотрено проведение серии тренингов для медицинских и социальных работников на основе мультидисциплинарного подхода к лечению ВИЧ/СПИД.

Кроме достижения поставленных целей по обучению 95 медицинских работников к сентябрю 2005 года, Альянс планирует совместно с Knowledge Hub к сентябрю 2005 года завершить разработку и утверждение в МЗ Украины национальной программы обучения врачей-инфекционистов и педиатров, предоставляющих АРТ, с последующей сертификацией. (см. Приложение 1)

Также, Альянс, совместно со СПИД Фондом «Восток-Запад» и Школой социальной работы Национального Университета «Киево-Могилянская Академия», к сентябрю 2005 года планирует разработать и утвердить в Министерстве образования Украины национальный курс по обучению социальных работников, с последующей сертификацией.

В результате планирования вовлечения новых областей в предоставление АРТ, возникла острая необходимость в обучении мультидисциплинарных команд из этих регионов. Для адресации данной потребности, Альянсом планируется заключить дополнительное соглашение с Knowledge Hub на проведение в феврале 2005 года тренинга по введению в АРТ для взрослых и подростков, с последующим закрепляющим тренингом в марте-апреле 2005 года по клинической практике ведения АРТ на базе региональных Центров СПИД.

Также для обучения кадров, принимающих участие во внедрении заместительной терапии для ПИН, принимающих АРТ, Альянсом в марте-июне 2005 года планируется провести тренинг для 5 мультидисциплинарных команд, включающих нарколога, инфекциониста, медсестру и социального работника. Для предоставления данного тренинга, в феврале – марте 2005 года планируется определить партнёра по предоставлению тренингов, оказать техническую поддержку в создании программы обучения и заключить контракт на предоставление тренингов.


  • планируемые тренинги и количество обученных кадров (Knowledge Hub, PSM training, AHF-Global Immunity);


Тренинги по АРТ в партнёрстве с Knowledge Hub:

    1. «АРТ для беременных женщин» (для 15-ти медицинских работников)– 17-19 января 2005 года.

    2. «Углублённое изучение АРТ (для взрослых и подростков)» для 14 мультидисциплинарных команд (28 медицинских и 10 социальных работников) – 31 января – 4 февраля 2005 года.

    3. «Введение в АРТ для взрослых и подростков» для 12 мультидисциплинарных команд (24 медицинских, 12 социальных работников и 9 главных врачей Центров СПИД) – февраль 2005 года.

    4. «Клиническая практика на базе региональных Центров СПИД по ведению АРТ у взрослых и подростков» (для 12 мультидисциплинарных команд: 24 медицинских, 12 социальных работников и 9 главных врачей Центров СПИД) – март-июнь 2005 года.

    5. «Администрирование и менеджмент предоставления помощи больным ВИЧ-инфекцией/СПИД» для 30 административных работников региональных Центров СПИД (15 главных врачей, 15 главных/старших медицинских сестер, Центров) – март 2005 года.

    6. «Лабораторный мониторинг проведения АРТ» (количество участников – 22 сотрудника лабораторий. Темы будут скорректированы в конце февраля 2005 года после поставки и установки лабораторного оборудования), планируемые сроки проведения – март-май 2005 года.

Темы тренингов будут уточнены в конце февраля 2005 года после поставки и установки лабораторного оборудования),

Планируемые сроки проведения – март-май 2005 года.

Knowledge Hub совместно с Киевской Академией последипломного образования (КМАПО), которая является национальной структурой последипломного образования для медицинских специалистов сферы здравоохранения, разрабатывает Национальную программу обучения врачей-инфекционистов и педиатров, предоставляющих АРТ, с последующей сертификацией.

В апреле – мае 2005 года Альянсом планируется разработка, утверждение и внедрение дополнительных тренингов для врачей, предоставляющих АРТ взрослым и детям, педиатров и медицинских сестёр. Кроме того, план тренингов также будет корректироваться в зависимости от темпов вовлечения новых областей в предоставление АРТ. Таким образом, темы дополнительных тренингов, количество участников и даты их проведения будут окончательно утверждены в апреле – мае 2005 года.

Согласно планам Альянса по партнёрству с AHF-Global Immunity (AHF-GI), в январе 2005 года будет заключен контракт на оценку потребности с последующим предоставлением интенсивного клинического наставничества в рамках программы непосредственного консультирования и обучения на местах в 6 Центрах СПИД приоритетных регионов в феврале – июле 2005 года. Также, в этот период AHF-GI проведёт два тренинга тренеров, в результате которых Альянс планирует обучить 12 национальных тренеров, с помощью которых, планируется с июня экстраполировать обучение на локальные уровни, используя наработанные в партнёрстве с Knowledge Hub тренинговые модули.

Также, в качестве неотъемлемой части единой программы подготовки мультидисциплинарных команд по проведению АРТ, Альянс в партнёрстве со СПИД Фондом Восток-Запад и Школой социальной работы Национального Университета «Киево-Могилянская Академия», в январе-марте 2005 года проведёт 4 тренинга по социально-психологической поддержке лечения ВИЧ/СПИД для 80 социальных работников и медицинских сестёр. Кроме того, данными партнёрами при поддержке Альянса в феврале-марте 2005 года планируется разработать и утвердить национальную модель обучения социальных работников, с последующей национальной сертификацией. Также, в марте-апреле 2005 года планируется, утвердить график дополнительных тренингов для социальных работников из 9 новых областей, в партнёрстве с Knowledge Hub.

К сентябрю 2005 года Альянс планирует обучить по национальным тренинговым программам 95 медицинских и 120 социальных работников.


1   2   3   4

Похожие:

Мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине» iconПрофилактика инфицирования вич среди пин
Проект осуществляется при поддержке мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине»

Мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине» iconПроект осуществляется при поддержке мбф «Международный Альянс по...
Отчет по программе профилактика инфицирования вич среди работников коммерческого секса

Мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине» iconПроведение скрининг-тестирования на гепатит в и отбор кандидатов...
Мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине» (далее – Альянс) с февраля месяца 2011 года начинает широкомасштабное внедрение...

Мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине» iconКонкурс проводится при поддержке: мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине»
С помощью журналистов городских теле/радиокомпаний, печатных сми, информационных Интернет-ресурсов выявить лучшие медиа-материалы,...

Мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине» iconЮридическое лицо по законодательству …, именуемое в дальнейшем "Продавец",...
Фонд «Международный Альянс по вич/спид в Украине», юридическое лицо по законодательству Украины, именуемое в дальнейшем "Покупатель",...

Мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине» iconИнструкция по ведению учета клиентов на зпт в учетной системе Международный...

Мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине» iconАдвокационный отчет: доступность и качество информации о расходах...
Отиводействие эпидемии вич/спид в 9 областях Украины. Проект реализуется Коалицией вич-сервисных организаций при финансовой поддержке...

Мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине» iconРоль Международного Альянса по вич / спид в Украине в реализации...
За сопровождается распространением вич-инфекции/спида, и, как следствие, растет уровень сочетанной инфекции вич / тб: если в 2005...

Мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине» iconДоклад от: Международного альянса по вич/спид в Украине; Канадской...
Страновой доклад для рабочей группы по принятию перечня вопросов для правительства Украины

Мбф «Международный Альянс по вич/спид в Украине» iconИнструкция по заполнению апликационной формы проектной заявки для...
Спид фонд Восток-Запад (afew) для участия в конкурсе на соискание суб-гранта по проекту «Профилактика вич/спид среди женщин секс...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
uchebilka.ru
Главная страница


<