Модуль Травматология Текстовые тестовые задания




НазваниеМодуль Травматология Текстовые тестовые задания
страница5/6
Дата публикации04.03.2013
Размер1.08 Mb.
ТипДокументы
uchebilka.ru > Химия > Документы
1   2   3   4   5   6
ситуационные задачи


  1. Больной 54 лет обратился с жалобами на резкую боль в области правого плечевого сустава. За 10 минут до этого упал на улице на вытянутую руку. Врач травматологического пункта выявил деформацию контуров правого плечевого сустава, невозможность активных движений. Рентгенологически: несовпадение суставных поверхностей лопатки и головки плеча. Диагноз?:

    1. Вывих ключицы

    2. *Вывих плеча

    3. Ушиб плеча

    4. Вывих лопатки

    5. Перелом плеча

  2. Мужчина 35 лет упал на отведенную разогнутую руку. Отмечает резкую боль в плечевом суставе. Объективно: правая рука немного отведена, согнута в локтевом суставе, пострадавший поддерживает ее левой рукой. Отмечается западение в участке дельтовидной мышцы. Под кожу выступает акромиальный отросток лопатки. Головка плечевой кости определяется под клювовидным отростком лопатки. Активные движения невозможные из-за боли, пассивные движения носят упругий характер. Какой наиболее возможный клинический диагноз?

    1. *Вывих плеча

    2. Перелом большого бугорка плечевой кости

    3. Перелом хирургической шейки плечевой кости

    4. Перелом головки плечевой кости

    5. Перелом ключицы

  3. Потерпевший 24 лет упал на ноги со 2-го этажа дома. Ощутил резкую боль в поясничном отделе позвоночника. Объективно: мышцы спины напряженные, выступает остистый отросток I поясничного позвонка. Нажатие на него увеличивает боль. На рентгенограмме диагностирован перелом I поясничного позвонка ІІ ст. Какая лечебная тактика показана для такого повреждения?

    1. Операция - спондилодез.

    2. Гипсовый корсет на 3-4 мес.

    3. *Постепенная реклинация позвоночника.

    4. Скелетное вытяжение за нижние конечности.

    5. Коечный режим на 3 мес.

  4. Женщина 65 лет упала с упором на ладонь. Предъявляет жалобы на боли в области лучезапястного сустава. Какое повреждение наиболее вероятно при этом механизме травмы?

    1. *Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости

    2. Перелом диафизов лучевой и локтевой костей

    3. Перелом лучевой кости и вывих головки локтевой кости

    4. Вывих кисти

    5. Перелом ладьевидной кости

  5. Потерпевшая 60 лет поскользнулась и упала на разогнутую ладонь правой руки. Объективно: лучезапястный сустав припухший. Отмечается штыкообразная деформация. Пальцы полусогнутые, активные движения в них ограничены. Какой наиболее вероятный диагноз?

    1. Перелом шиловидного отростка локтевой кости

    2. Перелом ладьевидной кости

    3. Ушиб лучезапястного сустава

    4. Перелом локтевой кости

    5. *Перелом лучевой кости в типичном месте

  6. Пациент 40 лет при падении на вытянутую руку, ощутил боль в правом плечевом суставе. После обследование установлено диагноз: закрытый вывих правого плеча. Какие симптомы являются ведущими для данной патологии?

    1. *Боль, деформация плечевого сустава, симптом упругой фиксации

    2. Нарушение оси конечности

    3. Деформация плечевого сустава

    4. Приведение конечности, отсутствие движений, деформация

    5. Кровоизлияние в области сустава, отек кисти

  7. Потерпевшая обратилась в травмпункт с жалобами на боль в области правого предплечья. С анамнеза установлено: час назад, возвращаясь с работы упала с упором на разогнутую ладонь. Объективно: отек в области н/3 предплечья и лучезапястного сустава, “штыкообразная деформация” в дистальном отделе лучевой кости. Чувствительность в пальцах кисти сохранена. Наиболее возможный диагноз:

    1. Перелом костей запястья

    2. Перелом пястних костей

    3. *Перелом Коллиса

    4. Перелом Смита

    5. Перелом локтевой кости

  8. Отбивая удар палкой, сотрудник милиции подставил под удар левое предплечье так, что удар пришелся на с/3 локтевой кости. Объєктивно: отек предплечья, боль при пальпации, крепитация в проекции удара, ограничение движений в локтевом суставе, движения и чувствительность в пальцах кисти сохранены. Наиболее вероятный диагноз.

    1. *Переломо-вывих Монтеджи

    2. Перелом локтевой кости

    3. Перелом лучевой кости

    4. Переломо-вывих Галеацци;

    5. Перелом обеих костей предплечья

  9. Спортсмен 26 лет, упал с упором на правый плечевой сустав. Отмечает резкую боль, ограничение пассивных движений, активные движения в плечевом суставе невозможны. Отведенную и согнутую в плечевом суставе травмированную руку поддерживает здоровой. Объєктивно: в участке дельтовидной мышцы западение, под кожей резко выступает акромиальный отросток лопатки, головка плечевой кости пальпируется под клювовидным отростком. Какой наиболее возможный клинический диагноз?

    1. *Вывих плеча

    2. Перелом анатомической шейки плеча

    3. Перелом хирургической шейки плеча

    4. Перелом головки плечевой кости

    5. Отрыв большого бугорка плечевой кости

  10. Отдыхающий 19 лет, ныряя в воду, ударился головой о дно. Ощутил хруст и резкую боль в шейном отделе позвоночника. Товарищами на руках доставлен в травмпункт. Объєктивно: голова наклонена вперед, подбородок достает к грудине. Из-за сильной боли пострадавший поддерживает голову руками. Остистый отросток пятого шейного позвонка выступает назад, выше его определяется западение. Акт глотания трудный. Нарушений чувствительности, парезов, параличей нет. Движения в шейном отделе позвоночника резко ограничены из-за боли. Наиболее вероятный диагноз?

    1. Ушиб шейного отдела позвоночника;

    2. *Подвывих 5-го шейного позвонка;

    3. Перелом тела 5-го шейного позвонка;

    4. Переломо-вывих 5-го позвонка;

    5. Перелом остистого отростка.

  11. На прием к врачу-травматологу обратился больной, 42 года, слесарь-механик, которого два дня тому назад выписали из стационара. Выяснено, что он лечился там по поводу вывиха правого плеча. Был травмирован 2 недели назад в ДТП. Объективно: правая верхняя конечность фиксирована с помощью гипсовой лонгеты и вложена на ортопедическую подушку. Когда, по Вашему мнению, этот больной сможет возвратиться к своей работе?

    1. Через семь недель.

    2. Через три недели.

    3. * Через пять недель.

    4. Через два месяца.

    5. Через три месяца.

  12. Больная 60 лет после падения с опорой на правую кисть отмечает резкую боль в районе правого лучезапястного сустава. Отмечается “штыкообразная” деформация, отечность, пальпация болезненна по тыльной поверхности лучезапястного сустава, движения в суставе резко ограничена из-за боли. Какой предварительный диагноз?

    1. перелом костей кисти

    2. повреждение связок кистевого сустава

    3. перелом Галеацци

    4. * закрытый перелом лучевой кости в типичном месте

    5. перелом основы І пястной кости

  13. У больной 25 лет с диагнозом: закрытый поперечный перелом правой ладьевидной кости, кисть фиксирована циркулярной гипсовой повязкой от пястно-фаланговых суставов до в/3 предплечья при максимальном отведении 1 пальца. Какой срок фиксации необходим у данной больной?

    1. 3 месяца

    2. 2 недели

    3. 4 недели

    4. *2 месяца

    5. 1 неделя

  14. Пожилая женщина 76 лет обратилась к врачу с жалобами на боль в области правого лучезапястного сустава, которая усиливается при движениях. С анамнеза известно, что пациентка лечилась консервативно с диагнозом: перелом лучевой кости в типичном месте. При осмотре определяется значительный отек, синюшность тканей в области лучезапястного сустава. Активные и пассивные движения, флюктуация отсутствуют. Поставьте диагноз.

    1. *Нейродистрофический синдром

    2. Гнойный артрит

    3. Ложный сустав

    4. Ишемическая контрактура Фолькмана

    5. Артроз

  15. У больного после падения на правую руку возникла резкая боль в области локтевого сустава. Рентгенологически выявлен перелом локтевого отростка со смещением костных отломков. Какой метод лечения оптимальный?

    1. *Оперативный

    2. Закрытая одномоментная репозиция

    3. Скелетное вытяжение

    4. Эндопротезирование

    5. Гипсовая повязка

  16. У 57-летнего пациента вследствие непрямой травмы во время подъема груза возникла резкая боль в участке левого плечевого сустава и верхней трети плеча. Двуглавая мышца слева сокращена и при осмотре определяется разность её контуров, в сравнении со здоровым плечом. При сгибании предплечья брюшко мышцы сокращается в клубок и еще больше контурируется на фоне впадины под дельтовидной мышцей. При пальпации определяется болезненность в межбугорковой зоне, наблюдается снижение тонуса мышцы. Поставьте предварительный диагноз.

    1. Перелом верхней трети плечевой кости

    2. *Повреждение сухожилья длинной головки бицепса

    3. Ушиб мягких тканей верхней трети плеча

    4. Повреждение дистального сухожилья бицепса

    5. Повреждение мягких тканей

  17. Пациент 42 года после падения на разогнутую в локте руку ощутил интенсивную постоянную боль в области левого надплечья. При осмотре определяется укорочение и опущение левого надплечья, зглаженость над- и подключичной ямок, синяк. При пальпации определяется резкая локальная боль и крепитация в области средней трети ключицы. Поставьте предварительный диагноз.

    1. *Перелом ключицы

    2. Ушиб мягких тканей надплечья

    3. Повреждение ротационной манжеты плеча

    4. Вывих плеча

    5. Переломо-вывих

  18. Пациентка 60 лет после падения на отведенную руку ощутила резкую боль в области правого плечевого сустава. При осмотре заметна припухлость, деформация в верхней трети плеча, кровоизлияние на внутренней поверхности плеча. Больная поддерживает руку в вынужденном несколько отведенном положении. Активные движения в плечевом суставе из-за боли невозможны, пассивные - резко болезненные и ограниченные. Пальпаторно определяется максимальная точка болезненности в области метафизарной части плечевой кости. Поставьте предварительный диагноз.

    1. * Абдукционный перелом хирургической шейки плеча

    2. Вывих плеча

    3. Ушиб мягких тканей плечевого сустава

    4. Аддукционный перелом хирургической шейки плеча

    5. Перелом диафиза плечевой кости

  19. Женщине 78 лет диагностирован экстензионный перелом лучевой кости в типичном месте. Назовите оптимальный метод лечения

    1. Скелетное вытяжение

    2. Металоостеосинтез

    3. *Закрытая одномоментная репозиция

    4. Эндопротезирование

    5. Костная пластика

  20. Больной обратился за помощью в травматологическое отделение с резаной раной 2 пальца, которая находится на ладонной поверхности средней фаланги. При осмотре отсутствует активное сгибание дистальной фаланги, пассивные движения в норме. Укажите правильный диагноз.

    1. * Повреждение сухожилья глубокого сгибателя

    2. Повреждение сухожилья разгибателя

    3. Повреждение сухожилья поверхностного сгибателя

    4. Перелом средней фаланги

    5. Повреждение локтевого нерва

  21. Больной Д. обратился в травмопункт больницы с жалобами на боли в области локтевого сустава и ограничение функции, которые возникли после падения на руку. При осмотре определяется значительный отек тканей в области сустава. Треугольник Гютера изменен. Пассивные и активные движения в суставе невозможны, положительный симптом пружинящей фиксации. Длина предплечья не изменена. Определяется относительное укорочение конечности. Поставьте диагноз.

    1. Перелом локтевого отростка

    2. *Вывих предплечья

    3. Вывих головки лучевой кости

    4. Перелом диафиза плеча

    5. Ишемическая контрактура

  22. Больной В. доставлен в травматологический стационар с жалобами на боли в области средней трети правого предплечья, которые возникли после падения на руку. При осмотре наблюдается отек тканей, пальпаторно определяется крепитация и патологические движения обеих костей предплечья. Измерения установили анатомическое укорочение предплечья. Поставьте предварительный диагноз.

    1. Перелом локтевой кости

    2. Вывих предплечья

    3. Перелом лучевой кости

    4. * Перелом обеих костей предплечья

    5. Перелом плечевой кости

  23. Больной А., доставлен каретой скорой помощи в больницу с резаной раной предплечья. При осмотре установлено отсутствие всех видов чувствительности по ладонной поверхности 1, 2, 3 и лучевой половины 4 пальца кисти. Активное сгибание 2 и 3 пальцев невозможно. Укажите диагноз.

    1. * Повреждение срединного нерва и сухожильев сгибателей 2 и 3 пальцев

    2. Повреждение сухожильев сгибателей 2 и 3 пальцев

    3. Повреждение локтевого нерва и сухожильев сгибателей 2 и 3 пальцев

    4. Повреждение лучевого нерва и сухожильев сгибателей 2 и 3 пальцев

    5. Повреждение лучевого нерва

  24. Больной 43 лет доставлен КСП с жалобами на выраженные боли в правом локтевом суставе – падение на локоть 1,5 часа назад. При осмотре: область локтевого сустава отёчна и увеличена в объёме, полностью отсутствуют активные движения в суставе, ось предплечья смещена кзади и кнутри, ось плеча кпереди. Локтевой отросток явно выступает назад. Предплечье согнуто в локте под углом 120 – 140 градусов. Ваш предположительный диагноз?

    1. *Вывих предплечья кзади.

    2. Вывих предплечья кпереди.

    3. Перелом локтевого отростка.

    4. Чрезмыщелковый перелом плеча.

    5. Ушиб мягких тканей локтевого сустава.

  25. Больной 27 лет доставлен КСП через 1.5 часа с момента падения с высоты 3 метра с жалобами на боли в спине. При осмотре: отмечается выступание остистого отростка L1, кифотическое искривление, локальная болезненность при пальпации, ограничение движений в позвоночнике из-за боли. Ваш предположительный диагноз?

    1. Перелом поперечного отростка тела L1

    2. *Компрессионный перелом тела L1

    3. Перелом остистого отростка L1

    4. Вывих тела L1

    5. Ушиб поясничного отдела позвоночника

  26. Женщина 54 лет упала с упором на тыльную поверхность кисти. Предъявляет жалобы на боль в области лучезапястного сустава, усиливающуюся при движениях в нем. В этой области определяется гематома. Сформулируйте предварительный диагноз.

    1. *Флексионный перелом дистального эпиметафиза лучевой кости

    2. Экстензионный перелом дистального эпиметафиза лучевой кости

    3. Перелом лучевой и локтевой костей в области нижней трети предплечья

    4. Разрыв дистального радиоульнарного сочленения

    5. Вывих кисти

  27. Юноше 17 лет, получившему травматический вывих плеча, было произведено вправление под местной анестезией раствором новокаина. После двухнедельной иммобилизации косыночной повязкой приступил к тренировкам по регби. Развитие какого осложнения наиболее вероятно у пациента:

    1. *Рецидив вывиха плеча

    2. Приводяще-ротационная контрактура плечевого сустава

    3. Плечелопаточный периартроз

    4. Артрит плечевого сустава

    5. Деформирующий артроз плечевого сустава

  28. Снимая с трехлетней девочки свитер, мать резко потянула ее за кисть, после чего ребенок заплакал от боли. Указывает на болезненность в области локтевого сустава. При попытках активных и пассивных супинационных движений девочка проявляет беспокойство. Какое повреждение у ребенка наиболее вероятно?

    1. Вывих предплечья

    2. *Подвывих головки лучевой кости

    3. Травматический неврит лучевого нерва

    4. Растяжение сумочно-связочного аппарата локтевого сустава

    5. Эпифизиолиз дистального отдела плечевой кости

  29. В травпункт обратился пациент с травмой стеклом н/з ладонной поверхности предплечья. При осмотре нарушено сгибание IV и V пальцев, снижена чувствительность внутренней тыльной и ладонной поверхности кисти и IV пальца. Какой нерв травмирован ?

    1. *Локтевой

    2. Лучевой

    3. Срединный

    4. Мышечно-костный

    5. Подмышечный

  30. Пациент предъявляет жалобы на сильные жгучие боли в области кисти и предплечья. В анамнезе резаная рана ладонной поверхности н/з предплечья. Чаще всего повреждение какого нерва вызывает подобные боли?

    1. Локтевого

    2. *Срединного

    3. Лучевого

    4. Межкостного

    5. Подмышечного

  31. Мужчина 30 лет получил удар металлической трубой по задней поверхности средней трети предплечья. При осмотре определяется крепитация в средней трети, отечность предплечья и локтевого сустава. Какое наиболее вероятное повреждение получил пострадавший ?

    1. Перелом обеих костей предплечья

    2. Перелом лучевой и вывих гловки локтевой костей

    3. *Перелом локтевой и вывих гловки лучевой костей

    4. Перелом локтевой кости

    5. Перелом лучевой кости

  32. Рабочий 40 лет получил удар упавшей арматурой по наружной поверхности нижней трети предплечья. Жалобы на боль в области предплечья и лучезапястного сустава, где определяется отек и болезненность при пальпации. Какое наиболее вероятное повреждение получил пострадавший ?

    1. *Перелом лучевой и вывих гловки локтевой костей

    2. Перелом локтевой и вывих гловки лучевой костей

    3. Перелом обеих костей предплечья

    4. Перелом локтевой кости

    5. Перелом лучевой кости

  33. Больной 25 лет доставлен машиной скорой помощи. Ранее при падении на руку почувствовал резкую боль в правом плечевом суставе. Активные движения в правой верхней конечности отсутствуют. Область плечевого сустава деформирована. Рука приведена к грудной клетке, несколько ротирована кнаружи. Пассивные движени невозможны из-за боли. Диагноз?

    1. Перелом правой ключицы

    2. Перелом правой плечевой кости

    3. Ушиб мягких тканей правого плеча

    4. *Вывих правого плеча

    5. Перелом акромиального отростка лопатки

  34. В травпункт обратился пациент с резаной раной по ладонной поверхности н/з предплечья с локтевой стороны. После снятия повязки выраженное артериальное кровотечение. Нарушение какой из ниже перечисленных артерий может вызвать кровотечение?

    1. * Локтевой

    2. Лучевой

    3. Нижней локтевой коллатеральной

    4. Межкостной

    5. Возвратной локтевой

  35. Мужчина 50 лет упал с упором на ладонь вытянутой правой руки. При обращении в травмпункт жалобы на сильные боли в лучезапястном суставе и невозможность в нем активных движений. При осмотре выявлена “штыкообразная” деформация в области лучезапястного сустава (кисть смещена в тыльном направлении). Движения в суставе резко ограничены и болезненны. Осевая нагрузка и пальпация сустава вызывают усиление болей. Ваш предположительный диагноз?

    1. Перелом шиловидного отростка лучевой кости

    2. Закрытый вывих полулунной кости

    3. Вывих правой кисти

    4. *Экстензионный перелом лучевой кости в типичном месте

    5. Флексионый перелом лучевой кости в типичном месте

  36. Больная 62 лет доставлена КСП с жалобами на боли в правом плече, нарушение функции конечности. При осмотре: отмечается резкая болезненность, ограничение функции, подвижность на протяжении плеча, изменение оси последнего и его укорочение, крепитация. Ваш предположительный диагноз?

    1. *Перелом диафиза плечевой кости

    2. Перелом хирургической шейки плеча

    3. Разрыв длинной головки бицепса

    4. Вывих костей предплечья

    5. Вывих плеча

  37. Больная 57 лет доставлена КСП с жалобами на боли в правом предплечье. При осмотре: предплечье в верхней трети значительно деформировано, имеется западение со стороны локтевой кости и заметное выпячивание по передней поверхности предплечья. При пальпации определяется резкая локальная болезненность в области деформации локтевой кости и по передней поверхности верхней трети предплечья. Ваш предположительный диагноз?

    1. *Перелом локтевой кости в верхней трети с вывихом головки лучевой кости (повреждение Монтеджи)

    2. Перелом обеих костей предплечья

    3. Перелом Галеацци

    4. Вывих предплечья

    5. Двойной перелом лучевой кости

  38. Обратился больной 67 лет с жалобами на боли в правом предплечье. При осмотре деформация дистальной части предплечья, выступание над лучезапястным суставом головки локтевой кости. При пальпации определяется локальная болезненность в н/3 лучевой кости. Ваш предположительный диагноз?

    1. Вывих кисти

    2. Повреждение Монтеджи

    3. Перелом костей предплечья

    4. Перелом лучевой кости в типичном месте

    5. *Перелом лучевой кости в нижней трети с вывихом головки локтевой кости (повреждение Галеацци)

  39. При осмотре врачём скорой помощи на месте дорожно-транспортного происшествия у пострадавшего, зажатого в салоне автомобиля, определяется бессознательное состояние, деформация бедра и умеренно кровоточащая рана по его передней поверхности, поверхностное, частое дыхание. С какого действия следует начать оказание медицинской помощи?

    1. *Наложение шейного воротника.

    2. Первичный осмотр (АВС).

    3. Ингаляция кислорода.

    4. Инъекция анальгетика.

    5. Наложение кровоостанавливающего жгута.
1   2   3   4   5   6

Похожие:

Модуль Травматология Текстовые тестовые задания iconМодуль Социальная медицина и организация здравоохранения. Текстовые тестовые задания
Сколько процентов от общего количества посещений приходится на врачей-стоматологов?

Модуль Травматология Текстовые тестовые задания iconМодуль 1 Общая практика семейная медицина Текстовые тестовые задания
Какие из лекарственных препаратов могут способствовать развитию гипергидропексичного синдрома?

Модуль Травматология Текстовые тестовые задания iconМодуль Специальная гистология и эмбриология Текстовые тестовые задания
Как называется соединительнотканная оболочка периферического нерва, которая покрывает его извне?

Модуль Травматология Текстовые тестовые задания iconМодуль Ортопедия Текстовые тестовые задания
Снижение высоты межпозвоночного диска, обызвествление передней продольной связки, костные разрастания тел позвонка

Модуль Травматология Текстовые тестовые задания iconМодуль Экономика здравоохранения. Текстовые тестовые задания
Как существенно повлиял финансово-экономический кризис на систему здравоохранения Украины?

Модуль Травматология Текстовые тестовые задания iconМодуль 1 Общая физиология и высшие интегративные функции Текстовые тестовые задания
Деятельность каких структур мозга играет решающую роль в формировании сознания у человека?

Модуль Травматология Текстовые тестовые задания iconМодуль 1 Общая практика семейная медицина Текстовые тестовые задания
Первичная диагностика и детальное обследование больных острыми и хроническими заболеваниями органов дыхания проводится

Модуль Травматология Текстовые тестовые задания iconМодуль 3 Современная практика внутренней медицины Смысловой модуль...
Какая группа препаратов показана, больным молодого и среднего возраста с гиперкинетическим типом кровообращения, при тахикардии и...

Модуль Травматология Текстовые тестовые задания iconМодуль 3 Современная практика внутренней медицины Смысловой модуль...
Какая группа препаратов показана, больным молодого и среднего возраста с гиперкинетическим типом кровообращения, при тахикардии и...

Модуль Травматология Текстовые тестовые задания iconМодуль Биостатистика. Текстовые тестовые задания
Наука, которая изучает действие законов рынка в системе медицинской помощи и влияние здравоохранения на основной фактор производства...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
uchebilka.ru
Главная страница


<