«Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности




Скачать 273.49 Kb.
Название«Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности
страница1/3
Дата публикации21.11.2013
Размер273.49 Kb.
ТипДокументы
uchebilka.ru > История > Документы
  1   2   3
Запорожская городская санитарно-эпидемиологическая станция. История, становление, развитие. По состоянию на 2008 год

Эпоха, события, люди - неразрывные звенья цепи любого исторического процесса и изъять их невозможно, т.к. прошлое, в отличие от будущего, вполне предсказуемо. В этом очерке мы постарались охарактеризовать санитарно-эпидемиологическую обстановку, на фоне которой происходило становление и развитие Запорожской городской санитарно-эпидемиологической станции, вспомнить «корифеев» и просто специалистов, добросовестно исполнявших свой профессиональный долг.

Создание очерка позволило заново увидеть историю службы, ставшую жизнью; осмыслить и дать оценку прошедшему.

Воспоминания.… Стало быть прошлое.… Зачастую далекое прошлое. А такое ли уж далекое?

Санитарно-эпидемиологическая служба города прошла большой и сложный путь развития. Пожелтевшие архивные страницы высвечивают яркие вехи истории её возникновения и развития. Кажется, ни одна служба не претерпевала таких изменений, мучительных поисков своей гуманной роли в деле борьбы за здоровье человека, на что понадобилось почти полтора столетия.

С незапамятных времен холера и чума свирепствовали в Таврических степях с печально известными холерными бунтами XIX века, когда народ не доверял врачам, а надеялся на божье чудо и знахарей. Да и что могли сделать земские врачи? Назрело время создания единой налаженной системы для борьбы с эпидемиями и другими отрицательными факторами, пагубно влияющими на условия жизнедеятельности людей. Благодаря стараниям и настойчивости земских врачей, начались попытки создания санитарных служб в Губерниях. Первая санитарная организация появилась в 1882 г. в Херсонском земстве. В это же время земский врач Кобеляцкого уезда Полтавской губернии Ибрагим Махмандров представил губернскому съезду врачей доклад на тему «Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности.

В Александровском уезде Екатеринославской губернии ( город Запорожье) санитарная служба образовалась через 14 лет, в 1896 году в виде санитарного совета, пришедшего на смену ранее существовавшей санитарной комиссии. Санитарному совету подчинялось губернское санитарное бюро, работавшее в 3-х направлениях: научно-административном, лечебном и санитарном. Санитарный совет как совещательный орган собирался 1-2 раза в год и рассматривал все вопросы земской врачебно-санитарной деятельности – борьбы с эпидемиями, состояния врачебной помощи, проекты смет губернских лечебных и санитарных учреждений, заключения о соответствии земских построек (больниц, школ, приютов) требованиям санитарии и гигиены. Нужно отметить, что уездные санитарные врачи, состоявшие на службе у губернского земства, не зависели от уездных управ и земских собраний, что было большим преимуществом. Губернский санитарный врач Константин Концевич первым занялся проблемой гигиены города. Уездные санитарные врачи плодотворно работали, проводили обследования промышленных предприятий, условий труда и быта рабочих, издавали соответствующие документы.

Однако в 1905 году губернская санитарная служба юридически прекратила свое существование. Причин было много, но одной из самых веских стало отсутствие финансирования. Но даже в это смутное время санитарное бюро губернской земской управы под руководством В.И. Спасского продолжало свою деятельность на мизерные уездные средства.

В 1907 году на Екатеринославскую губернию обрушилась эпидемия холеры, в связи с чем власть имущие всполошились и срочно реанимировали санитарную службу, которую возглавил великолепный врач и общественный деятель А.Л. Смидович.

С 1910 года стали организовываться первые санитарно-бактериологические лаборатории, а в 1911 году санитарная служба пережила свое второе рождение и была восстановлена.

В памятные декабрьские дни 1920 года VIII всероссийский съезд Советов принял план ГОЭЛРО, определивший основной задачей строительство гидроэлектростанции на реке Днепр у города Александровска. Одновременно с подготовкой к строительству рассматривались вопросы медицинского и санитарно-противоэпидемического обеспечения для предупреждения заболеваемости и обеспечения нормальных условий труда и быта строителей Днепрогэса. В 1921 году Александровск был переименовал в город Запорожье.

15 сентября 1922 года издан Декрет Совнаркома РСФСР « О санитарных органах республики». Этим декретом, который разрабатывался под руководством В.И. Ленина, утверждена система государственного санитарного надзора, подчеркнута роль общественности в борьбе за здоровье населения и экологическое состояние окружающей среды.

В 1922 году в городе Харькове состоялся 1 Всеукраинский санитарный совет, разработавший конкретную программу работы санитарных организаций. В этом же году организован Запорожский округ, который состоял из 12 районов (в настоящее время – 18). В районах работали эпидгруппа и оспопрививатель. Впервые «Положение о санитарной организации на Украине» было рассмотрено на совещании заведующих губздравами 30 апреля 1922 года и утверждено приказом наркомздрава №113 от 11.08.1922 г.

1 июня 1923 года Советом Народных Комиссаров принято Постановление «О санитарных органах республики», определившее круг задач в деятельности государственных санитарных органов. Нужно отметить, что поставленные в то время задачи актуальны и мало чем отличаются от основных направлений деятельности службы в настоящее время.

В 1925 году организована специализированная санитарная служба и эпидгруппы, а в 1927 году произошло объединение эпидемиологической и санитарной служб - состоялось рождение современной санитарно-эпидемиологической службы.

15 марта 1927года на правом берегу Днепра города Запорожья приступили к строительству крупнейшей гидроэлектростанции и заводов Днепрокомбината, в котором участвовало более 10 тысяч рабочих, техников, инженеров, прибывших со всех концов советской России. Естественно, это требовало серьезного подхода к медицинскому обеспечению, систематических санитарно – противоэпидемических мероприятий среди строителей для предупреждения заболеваемости и обеспечения нормальных условий труда и быта.

С этой целью в декабре 1927 года организован медико-санитарный отдел при управлении Днепростроя, который возглавил Н. В. Троицкий. При медико-санитарном отделе было создано санитарное бюро, во главе которого назначен старший санитарный врач П. Н. Триодин. Штат санитарного бюро состоял из 2-х санитарных врачей, медицинского статистика, 2-х дезинструкторов и 12 дезинфекторов. В подчинении санитарного бюро находился прививочный отряд, которым руководила эпидемиолог Е. Б. Бродская, санитарно-бактериологическая лаборатория.

В 1930 году медико-санитарный отдел был реорганизован в медико-санитарное управление Днепростроя Минздрава УССР (начальник П.Н.Триодин), включающее в себя лечебно-профилактический, санитарно-противоэпидемический отделы, отдел охраны материнства и детства, санитарного просвещения.

Уже в 1931 году отдел санитарного просвещения выделен в инспекцию по санитарной культуре со штатом 16 человек.

В 1932 году организована первая ведомственная санитарная станция Днепростроя Минздрава УССР (начальник П.Н. Триодин) с санитарно-противоэпидемическим, дезинфекционным отделами, промышленной и бактериологической лабораториями.

В тот период санитарно-эпидемиологическим обслуживанием строителей Днепрогэса занимались высококлассные специалисты, до конца преданные своему делу. Это эпидемиологи Григорович О.Ф., Бирковский Ю,В., Бродская Е.Б.; врачи по коммунальной гигиене Контра Т.Л., Якименко А.П. и др.

В 1934 году в связи с окончанием строительства и уменьшением числа рабочих медико-санитарное управление было передано в систему горздравотдела города Запорожья, и в таком виде просуществовало до начала Великой Отечественной войны.

В 1939 году в Запорожье создана единая городская санэпидстанция с главным врачом Валентином Тищенко, руководившего учреждением до 1941 года.

Следующая веха развития санэпидслужбы города начинается с начала работ по восстановлению Днепрогэса в 1944 году. Приказом облздравотдела № 85 от 01.09.1944 г. Главным государственным санитарным инспектором Днепростроя назначена Н.И. Стонога, которая возглавила противоэпидемическую работу, являясь заведующей эпидемиологического отряда Правого берега. Фактически было создано 2 эпидотряда по обслуживанию населения Правого и Левого берега, в состав которых входили 2 врача-эпидемиолога, 2 помощника эпидемиолога, медсестра-эвакуатор и дезинфектор. В этот период параллельно существовали 2 областные санитарные организации – областная санэпидстанция и областная государственная санитарная инспекция, которые возглавляла Л.Я Рот.

В это время городскую санэпидстанцию возглавляла Л.И.Бродская.

В послевоенные годы все силы отдавались восстановлению народного хозяйства. Неудовлетворительное санитарно-техническое состояние водопроводной сети, бытовые неудобства, низкое качество пищевых продуктов обуславливали высокую инфекционную заболеваемость населения города. Широкое распространение получили тифы, кишечные инфекции, дифтерия, малярия. Регистрировалась сибирская язва, гидрофобия. Уровень инфекционной заболеваемости превышал современные показатели более, чем в 3 раза.

Город строился, развивалась промышленность, увеличивалась численность населения. Один за другим вводились новые водозаборные сооружения, очистные сооружения канализации, подключался к городским сетям канализации неблагоустроенный жилой фонд.

Росла сеть санэпидстанций города. Правда, многие еще не отвечали требованиям из-за недостатка кадров, помещений, транспорта, санбаклабораторий. Испытывалась острая нужда в пополнении лабораторий оборудованием.

В 1945 году создана санэпидстанция Ленинского района во главе с фельдшером Григорием Тищенко, а в 1949 году - СЭС Днепростроя во главе с Н.И. Стоногой и штатом 6 человек.

В январе 1949 года руководство городской санэпидстанцией со штатом 57 человек приняла Б.И.Славуцкая, заместителем главного врача назначен П.И. Кикеев. Следует отметить мощный кадровый потенциал врачей гор СЭС того времени: по коммунальной гигиене Л.Ф. Громова, Н.Ф. Карпенко; по пищевой санитарии Е.Б. Халупа, н.А. Косарихина, П.И. Кикеев. В составе эпидсектора работали эпидемиологи Хилькевич Х.А., Житомирская Е.Е., Бродская Е.Б., Настаскин М.И., Петухова З.С., Щукина И.И.

Эти специалисты заложили фундамент развития предупредительного и текущего санитарного надзора.

Так, Л.Ф. Громова была одним из инициаторов введения планово-поквартального удаления твердых бытовых отходов, а Н.Ф. Карпенко впервые предложила проводить отбор проб питьевой воды в контрольных точках по графикам.

В этом же году приказом МЗ УССР от 23.07.49 г. № 862 3 районных отдела профдезинфекции были объединены в городской отдел профдезинфекции при горСЭС.

В 1952 году в связи с окончанием восстановления Днепрогэса произошло слияние санэпидслужбы Днепростроя и Ленинского района, создание санэпидстанции Ленинского района со штатом 34 человека под руководством Н.И. Стоноги. До 1955 года наряду с Ленинской райСЭС существовали санэпидстанции Сталинского и Орджоникидзевского районов, однако в 1955 году, на основании приказа МЗ УССР № 495 от 15.10.1955 г., санэпидстанции Ленинского, Орджоникидзевского и Сталинского районов объединены в единую городскую санэпидстанцию со штатом 180 человек. Главным врачом назначен П.И. Кикеев.

В 50-е годы в эпидотдел горСЭС влились эпидемиологии Косарихина Н.А., Славуцкая Б.И., Кулинич Е.М., Пеклина Т.В., Кужель Е.Д., Лайковская Е.С., Мадовская Ф.Я., Ойфман Г.Я. Отличительной чертой деятельности отдела было непосредственное участие в расследовании и ликвидации вспышек инфекционных заболеваний, отработка противоэпидемических мероприятий.

В 1953 году с целью повышения ответственности были распределены обязанности между работниками эпидотдела горСЭС, закреплены инфекции и разделы работы.

Интересна история малярийной станции. В 1946 году городская малярийная станция являлась подотделом городского отдела здравоохранения. В её штат входили врач – маляриолог Энтина С.И., энтомолог Андреева З.Ф., помощники маляриолога. С мая по октябрь проводились сезонные авиаопылительные работы. В эпидемиологически опасные годы работали бригады бонификаторов и экрихинизаторов. Симоненко И.П., Гуревич Е.П., Воронцова в разные годы заведовали этим учреждением.

С 1955 года начинает свое постепенное развитие паразитологическое отделение горСЭС, возникшее на базе реорганизованных гельминтопунктов и малярийной станции. В состав отделения входил и противомушиный отряд, включающий в себя 11 дезинфекторов. В сентябре 1956 года заведующей паразитологическим отделом горСЭС была назначена Вавенко В.А., проработавшая в этой должности более 33 лет.

С октября этого же 1956 года в горСЭС начал функционировать прививочный отряд, проводивший прививки населению города против брюшного тифа, дифтерии, натуральной оспы.

Почти 17 лет специалисты горСЭС оказывали антирабическую помощь пострадавшим от укусов. В пастеровском пункте, организованном в 1958 году, долгие годы работали рабиологи Костецкая В.М., Василенко П.К., эпидемиологи Стонога Н.И., Петухова З.С. Пастеровский пункт добился резкого снижения заболеваемости среди привившихся людей от бешенства.

Дезинфекционный отдел выделился в самостоятельное учреждение в 1958 году, тогда же была заложена структура дезинфекционной станции: отделение эвакуации инфекционных больных, очаговой и камерной дезинфекции.

В июне 1961 года проведена очередная реорганизация санэпидслужбы города, в результате чего возникло 3 районных санэпидстанции - Орджоникидзевская, Ленинская, Сталинская (в 1962 году в связи с переименованием района в Жовтневый – Жовтневая райСЭС).

Однако возникли проблемы с кадрами, лабораторным оборудованием, автотранспортом. На первых порах, например, штат сотрудников Орджоникидзевской райСЭС комплектовался из специалистов гор СЭС и эпидемиологов детских поликлиник города.

В 1963 г. - образована Шевченковская рай СЭС.

В 1969 г. - Заводская рай СЭС.

В 1978 г. – Коммунарская рай СЭС.

В 1996 г. – Хортицкая рай СЭС.

После реорганизации 1961 года эпидотдел горСЭС долгие годы возглавляла Петухова З.С. (1961-1983). Вместе с ней работали эпидемиологи Кужель Е.Д., Мадовская Ф.Я., Васько Е.В., Корж Р.Н., Устинова Т.А., Слободяник Н.Т. Подходы по расследованию вспышек в ДВУ, молочных вспышек дизентерии, разработанные Кужель Е.Д., используются службой до настоящего времени.

Система организации прививочного дела, предложенная Мадовской Ф.Я. и распространенная на всю область, заслуженно вывела гор СЭС в одну из школ передового опыта в республике. Введенные Мадовской Ф.Я. кратность и объем проверок заложили подходы к контролю состояния иммунопрофилактики.

Если говорить о руководителях городской санэпидстанции, то это были выдающие личности. А.М. Розенштейн, возглавивший горСЭС с 1957 года, заложил материально-техническую базу учреждения. Его отличало умение подбирать кадры и объединять вокруг себя группу специалистов – единомышленников, как теперь говорят «команду». Розенштейн А.М. оставил мощный кадровый потенциал Б.Я. Иванову, пришедшему на смену в 1969 году.

В 1970 году в состав эпидотдела горСЭС входили: противоэпидемическое отделение (3 врача – эпидемиолога, 2 помэпидемиолога, медстатистик), паразитологическое отделение (2 врача – паразитолога, энтомолог и помпаразитолога), кабинет антирабических прививок. Значительно расширился штат бактериологической лаборатории (6 врачей – бактериологов, 14 лаборантов, 6 санитарок), без изменения осталась вирусологическая лаборатория. Надёжной опорой эпидемиологов долгие годы оставались помощники эпидемиологов Лукина Г.Н., Анюков И.П. и поморник паразитолога Евстифеева Г.И.

Клименко Л.И., возглавившая эпидотдел с 1991 года, эпидемиологи Васько Э.В., Скорняков И.Г., паразитолог Береза Л.И., энтомолог Фащенко А.П. продолжили формирование эпидотдела горСЭС как организационно – методического центра. В эти годы отработаны подходы к контролю состояния иммунизации населения, внедрены элементы оперативного и годового анализа по ОКИ. В методическую работу эпидотдела прочно вошла такая форма работы, как составление вопросников, схем проверок, разборов вспышек. В эпидотделе внедрялись и пропагандировались более современные и совершенные формы работы. В соответствии с ситуацией в городе и требованиями времени выдвигались проблемы и задачи, менялись подходы к их решению.
  1   2   3

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

«Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности iconIii курс стоматология иностранные студенты русс англ
Медико-социальные проблемы и методология изучения здоровья населения. Факторы, влияющие и обуславливающие здоровье населения. Медико-социальная...

«Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности iconИсследование системогенеза психического развития детей осуществляется...
Кочкина Л. В., к пс н., доцент гоау яо «Институт развития образования», г. Ярославль

«Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности iconРешение №95 от 20. 02. 2007г. "О дополнительных мерах по снижению...
В 2006 году заболеваемость острыми кишечными инфекциями (далее оки) населения города Алчевска находилась на уровне 2005 года и составила...

«Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности iconСостояния здоровья населения и анализ показателей
Рейтинговая оценка состояния здоровья населения, деятельности и ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения

«Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности iconПрограмма социально-экономического развития Ленинского района
Районная программа социально-экономического развития на 2013 год определяет основные приоритеты и направления социально-экономического...

«Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности iconО профилактике дизентерии, сальмонеллезов и других острых кишечных инфекций
Эпидемическая ситуация по заболеваемости среди населения острыми ки-шечными инфекциями (оки) в стране и области напряженная

«Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности iconЧрезвычайной противоэпидемической комиссии
О. В. чрезвычайная противоэпидемическая комиссия отмечает, что за 9 месяцев 2011 года зарегистрировано 3463 случаев заболеваемости...

«Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности iconПрограмма по борьбе с проявлениями алкогольной зависимости и предупреждением...
Целью разработки программы является предотвращение алкогольной зависимости граждан и сохранение здорового репродуктивного населения...

«Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности iconПонятие карты местности. Классификация карт местности
Условные знаки топографических карт и картографические способы изображения рельефа местности

«Опыт изучения зависимости заболеваемости от экономического состояния главной массы населения», в котором впервые обратил внимание на различие контагиозности дифтерии среди населения, проживающего в различных условиях рельефа местности iconСостояние питания населения крыма в 20
Этот показатель в значительной мере определял уровень жизни как отдельных социальных групп, так и всего населения страны. В первые...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
uchebilka.ru
Главная страница


<