Обложка уда универсальная дезинтеграторная активация сборник научных статей




НазваниеОбложка уда универсальная дезинтеграторная активация сборник научных статей
страница7/8
Дата публикации21.08.2013
Размер1.37 Mb.
ТипДокументы
uchebilka.ru > Математика > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8
^ О ВЛИЯНИИ АУ-8 НА БОЛЬНЫХ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
М. Кару (стр. 99-108)
Несмотря на значительные успехи, достигнутые наукой и техникой, имеется ещё большое количество болезней, лечение которых остаётся симптоматическим. Наряду с ними имеются и болезни, побороть которые современная медицина бессильна. В последние годы к числу больных, не поддающихся лечению, прибавились и такие, для которых, вследствие расстройства имунно-биологических механизмов, отрицательно влияющими на организм факторами стали не только болезнетворные агенты, но и ряд прочих факторов – медикаменты, психические состояния, пища, окружающая атмосферная среда и т.д.

Эти и прочие обстоятельства увеличивают количество больных, нуждающихся в помощи психиатра, поскольку к основному заболеванию присоединяются и сопутствующие симптомы – снижение настроения, чувство усталости, безнадёжности и беспомощности, что, в свою очередь, в ещё большей степени снижает защитные слои организма.

Многими исследователями доказано, что за последние десятилетия неуклонно возрастает количество депрессивных состояний и что увеличивается их доля среди прочих психических расстройств (Т.А. Бан, A. Horden, P. Kielholz). В то же время отмечено увеличение числа клинических форм депрессии.

В связи с вышеизложенным у меня возникла идея выявить влияние пищевого гидролизата АУ-8 на больных, нуждающихся в психиатрической помощи на больных добровольцах.

Для этого АУ-8 назначался 60 амбулаторным больным в количестве 1-2 столовых ложки 3 раза в день в течение 1 – 1,5 месяцев (один из больных применял этот препарат по одной столовой ложке 3 раза в день в течение 2 лет).

По диагнозам больные распределялись следующим образом:

  1. шизофрения – 9 больных,

  2. эпилепсия – 8 больгых,

  3. органический психосиндром – 11 больных (из них 6 больных с рассеянным склерозом),

  4. маниакально-депрессивный психоз – 6 больных (из них с депрессивным типом – 4, с циркулярным типом - 2),

  5. инволюционная депрессия – 2 больных,

  6. непсихотические климактерические расстройства – 8 больных,

  7. непсихотические симптоматические расстройства – 16 больных.

Из данного контингента I и II группу инвалидности имели 20 больных (33%), средняя продолжительность болезни составляла 8,8 лет, средний возраст больных 42,9 лет.

Их 60 больных, наряду с приёмом АУ-8, 26 больных применяли какой-либо нейролептик, антидепрессант или транквилизатор (см. табл. 1).

Таблица 1

Диагноз

Число больных

Пол

Средний возраст

Средняя длит. болезни (мес)

Инвалидность

Применяли прочее лечение

Ж

М

I

II

III

Шизофрения

9

5

4

39,7

7,7

-

5

1

8

Эпилепсия

8

6

2

34,4

13,6

1

3

3

6

Органический психосиндром

11

6

5

38,5

8,1

4

4

-

1

Маниакально-депрессивный психоз

6

2

4

46,0

14,2

-

-

-

5

Инволюционная депрессия

2

2

-

56,0

5

-

-

-

2

Непсихотические климактерические расстройства

8

8

-

51,4

7,3

-

-

-

2

Непсихотические симптоматические расстройства

16

8

8

34,3

6

-

3

-

2

Итого …..

60

37

23

42,9

8,8










26


При оценке состояния использовалась шкала для оценки психического состояния, разработанная на кафедре психиатрии Тартуского государственного университета.

9 больных шизофренией (4 - вялотекущей формой, 3 – параноидной, 2 - перемежающейся) перед началом приёма АУ-8 находились в стадии ремиссии. Из них у 7 имелся выраженный дефект личности. 8 больных в стадии ремиссии в качестве поддерживающего лечения, а также из боязни нового обострения применяли нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы. У больных оценка психического состояния перед началом приёма АУ-8 составляла “3”, у 4 больных – “2”трения применяли нейролепткирения применяли нейролепткив качестве поддерживающего лечения менты,ительно - лишь и изма может . В течение 1 – 3 месяцев лечения оценка повысилась у 8 больных. У одного больного оценка ухудшилась.
^ Терапевтический эффект АУ-8 наблюдался у 49 из 60 больных (см. табл. 2)

Таблица 2

^ Оценка психического состояния

Количество больных

В начале лечения

В настоящее время

0”

1

-

1”

3

-

2”

16

3

3”

29

16

4”

11

20

5”

-

21


Это было связано с увеличением выраженности нейролептического синдрома из-за резкого прекращения приёма корректоров, что было связано с отсутствием корректоров в аптечной сети. Во время приёма АУ-8 ни у одного из больных не наблюдалось обострения процесса. У одного больного с перемежающимися лечениями болезни, у которого наблюдались симптомы начинающегося шуба (шуб у данного больного 1 – 1,5 месяца), АУ-8 подавил развитие обострения.

У 6 из 7 больных, имевших дефект личности (апатико-абулический синдром), в ходе приёма препарата наблюдалось уменьшение дефекта. У четырёх из 9 больных применение АУ-8 в течение 1 – 3 месяцев позволило сократить лечение, у другой четвёрки исчезла заторможенность, появились характерные для здорового человека, сопутствующие ходьбе движения, общение стало свободным.

В начале приёма АУ-8 эффективные проявления наблюдались приблизительно в течение 10 дней, после чего настроение стабилизировалось на нормальном уровне, у большинства больных улучшилась работоспособность (из всёй группы 5 больных были инвалидами II группы, 1 больной – III группы).

Один больной применял АУ-8 в течение 2 лет с достижение очень хорошего терапевтического эффекта (см. пример).

Пример 1. Пациент К. К., 21 год, с длительно текущей шизофренией. Явления острого психоза возникли в ноябре 1975 г. Больной находился в стационаре, получал нейролептики. Через 2 месяца вышел из больницы без явлений психоза, но с дефектом личности. Амбулаторно продолжал поддерживающее лечение нейролептиками.

Новое обострение процесса возникло в августе 1976 г. (острый психоз), был вновь госпитализирован в больницу, где провёл 2 месяца. В отношении обоих обострений у больного имеется “пробел” памяти.

С июня 1977 г. больной применяет АУ-8. Самочувствие улучшилось, и в августе 1977 г. больной решил сдавать вступительные экзамены в вуз. Приём АУ-8 прекратил. По собственной инициативе (не посоветовавшись с психиатром) получил курс иглорефлексотерапии, поскольку напряжение, связанное со сдачей экзаменов, привело к тому, что у больного резко ухудшилось состояние. Иглотерапия в ещё большей степени обострила состояние, поскольку больной злоупотреблял алкоголем. Больной вновь попал в больницу в декабре 1977 г. Пребывание здесь сохранилось в памяти больного после выписки в январе 1978 г. При выписке из больницы отмечался выраженный дефект личности, аффективные колебания, снижение критичности по отношению к своему психическому состоянию. После выхода из больницы начал регулярно принимать АУ-8 по 1 столовой ложке 3 раза в день. Психотропных препаратов не получал. В настоящее время больной психически совершенно здоров.

Пример 2. Пациентка Т. Л., 41 год, инженер. Брак расторжен из-за болезни по настоянию мужа. Имеет ребёнка. Заболела вялотекущей неврозоподобной шизофренией в 1963 г., в возрасте 25 лет. В детстве была живой, легко общалась с окружающими. Но в школе, а затем в вузе стала несколько замкнутой, не так легко, как прежде, сходилась с людьми. Будучи 25 лет, полюбила, но без взаимности, отчего стала скрытной, недоверчивой. Занималась только самоанализом, возникли необычные ощущения в области сердца.

С 1963 по 1968 г. время от времени лечилась у терапевта или кардиолога с подозрением на ревмокардит. С каждым обострением ревматического процесса ухудшалось и психическое состояние. В конце концов в 1968 г. больная была направлена к психиатру. У больной отмечалась астения, она жаловалась на боли в сердце, неуклонное снижение настроения, работоспособности, чувство страха за своё здоровье. После амбулаторного лечения с помощью седативных препаратов состояние несколько улучшилось.

В 1971 г., находясь на стационарном обследовании по поводу ревмокардита, больная, не ощущая облегчения, стала беспокойной, жаловалась на страх, появилась бессонница. В 1971 г. впервые госпитализирована в психиатрическую больницу, где была диагностирована шизофрения. После 4-месячного лечения возникло частичное улучшение состояния. Больной была оформлена II группа инвалидности в связи с выраженным дефектом в чувственно-волевой сфере. Несмотря на постоянное амбулаторное лечение в течение 1971 – 1978 гг. обострения процесса возникали часто, больная находилась в стационаре 6 раз.

В 1978 г. психическое состояние стабилизировалось (чувственно-волевой дефект, сенестопатии, расстройство сна). И больная по материальным соображениям вынуждена была пойти работать лаборантом с 4-часовой дневной нагрузкой. Работала машинально, взаимоотношения с сотрудниками были формальными (ранее имелся к нм параноидный бред), инициатива отсутствовала, постоянно наблюдала за своим состоянием, спала, пользуясь снотворными.

Начиная с 26 апреля 1979 г. принимает АУ-8 по 1 столовой ложке 3 раза в день (при большей дозе возникла головная боль). К концу первого месяца исчезло чувство усталости. Подавленность и замкнутость сменились жизнерадостностью и желанием действовать. Больная как будто переродилась, освободилась от гнёта. Со слов самой больной, она чувствует, что живёт теперь, как прежде.

Одновременно, с улучшением психического состояния у больной нормализовалась менструальная функция, она не применяет снотворные, исчез запор (в течение многих лет стул у больной был через 4 – 5 дней, большей частью после приёма слабительных). Прекратилось выпадение волос, нормализовалось потоотделение (ранее повышенная потливость). Исчезли жалобы со стороны желудка (2 года тому назад в качестве сопутствующего заболевания зарегистрирован гиперацидный гастрит). Явное субъективное улучшение, объективная оценка психического состояния “4”, по сравнению с прежней – “3”.

Депрессивный синдром наблюдался у 23 из 60 больных. После 2-месячного приёма АУ-8 депрессия сохранилась у 1 больной, которая после операции по поводу рака женских половых органов страдает депрессией в течение 15 лет. При депрессивном типе маниакально-депрессивного психоза депрессия прошла в течение первых двух недель. Затянувшаяся депрессия, которая наблюдалась у 2 больных с депрессивным типом психоза, купировалась уже в течение первой недели. Эти больные не получали антидепрессантов. Маниакальную фазу циркулярного типа психоза у 1 больного АУ-8 не купировал в течение 1 месяца. При этом, однако, у больного сохранилось чувство критики, которое ранее, в течение 30 лет, в маниакальной форме отсутствовало или было резко снижено.

Пример 3. Пациент Р. А., 32 лет, инженер, брак расторгнут в маниакальной фазе. Заболевание началось с маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза, в апреле 1977 г. К психиатру обратился в июле 1977 г., когда в течение двух недель находился в глубокой депрессии с суицидальными мыслями. Своё состояние объяснял ангиной, которой переболел в 1977 г., от которой якобы возникла импотенция. Депрессия сопровождалась самообвинением, бессонницей, вегетативными нарушениями. Лечение антидепрессантами не привело к существенному улучшению. Субдепрессия продолжалась до апреля 1978 г., после чего состояние спонтанно нормализовалось.

В октябре 1978 г. неожиданно развилась маниакальная фаза. От госпитализации отказались родители. Психотропные препараты больному давала мать обманным путём. В декабре 1978 г. маниакальность сменилась нормальным уровнем, который больной сам интерпретировал как депрессию. В марте 1979 г. появилась субдепрессия, которая, несмотря на лечение, усугублялась, и в апреле 1979 г. достигла наибольшей глубины.

Больной начал принимать по 2 столовые ложки АУ-8 3 раза в день, прекратив приём антидепрессантов. В течение трёх дней у больного исчезли душевная боль, излишнее потоотделение. В течение двух недель депрессия совершенно прошла, а через 2 – 3 дня даже наблюдалось лёгкая типоманиакальность, которая однако вскоре исчезла. Нормализовался сон, исчезла импотенция.

Применение АУ-8 продолжается. Интересно, какова будет маниакальная фаза, наступление которой можно ожидать?

Из 24 больных с астено-невротическим и депрессивным невротическими состояниями терапевтический эффект через 1 – 3 месяца после приёма АУ-8 наблюдался у 23. У больных с климактерическими неврозами эффект отмечался в 100% случаев. В случае неврозов, возникших на фоне соматических заболеваний, наряду с уменьшением невротических симптомов наблюдалось улучшение течения основного заболевания (ревматический и инфекционный полиартрит, ревмокардит с вторичными расстройствами обмена железа, коллагеноз, нарушение менструального цикла неясной этиологии, нервно-аллергические реакции, инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, бессонница, вызванная злоупотреблением алкоголя).

Хроническим гломерулонефритом из данного контингента больных страдали 4. У 3 больных под влиянием АУ-8 в течение первого месяца нормализовались анализы мочи (без применения противовоспалительного лечения), у 1 больного (диссеминированная красная волчанка) нормализация анализа мочи наступила по прошествии трёх месяцев. Влияние АУ-8 на картину крови можно отметить в течение первой недели приёма препарата. Результаты влияния АУ-8 на картину крови приведены в табл. 3.

Таблица 3

^ Номер группы




СОЭ

Hg в

Лейкоциты

Лейкоцитарная формула

^ Палочко- ядерные

Сегменто-ядерные

Эозинофиты

Лимфоциты

Моноциты

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I

До приёма

30

66,0

4200

2

55

15

20

8

Спустя:

























1 мес.

16

78,0

6400

3

50

4

35

8

2 мес.

17

73,2

5900

3

51

6

30

10

3 мес.

17

73,2

5900

3

50

6

31

10

II

До приёма

21

68,4

9400

Данные отсутствуют

Спустя:










1 мес.

13

78,0

16700

2 мес.

18

78,0

6700

3 мес.

5

69,6

6100

III

До приёма

2

13

8600

13

66

-

15

6

Спустя:

























1 мес.

4

10

6400

10

49

3

30

8

2 мес.

6

6

5300

2

53

1

35

9

3 мес.

3

3

6900

3

64

1

27

4

IV

До приёма

2

2

4400

3

47

10

45

5

Спустя:

























1 мес.

3

3

5900

2

43

2

50

3

2 мес.

6

6

8300

2

67

2

25

4

3 мес.

4

4

8300

2

68

1

25

4


I группа: хронический ревматоидный полиартрит

II группа: диссеминированная красная волчанка

^ III группа: ревматическое поражение нервной системы

IV группа: хронический инфекционный полиартрит
Из табл. 3 видно, что под воздействием АУ-8 замедляется СОЭ, увеличивается содержание гемоглобина, в течение первого месяца повышается содержание лимфоцитов, уменьшается количество эозинофилов. Всё это находит отражение и в улучшении общего состояния больных, повышении их трудоспособности.

Значительно меньшим был эффект АУ-8 у больных с эпилепсией и органическим психосиндромом. В течение первого месяца у 5 из 8 больных эпилепсией улучшилось самочувствие и настроение. У 4 больных до приёма АУ-8 наблюдались малые припадки – от 1 до 7 припадков в день. У больных с миоклонической эпилепсией – 20 – 30 припадков в день. У 2 больных наблюдались большие припадки с частотой 2 – 3 раза в год, ведущим синдромом у них были астения и умеренная деменция. У 1 больного до операции по поводу опухоли мозга большие припадки наблюдались в течение 1 года с частотой 1 – 4 раза в месяц, после операции в течение 3 лет ежемесячно возникали сильные головные боли с ухудшением зрения.

После приёма АУ-8 у больных с миоклонической эпилепсией припадки исчезли уже в течение первых двух недель, у больных с количеством малых припадков до 7 в день в течение первых двух недель приёма препарата начали возникать припадки типа больших, однако спустя 2 недели большие припадки исчезли, а малые припадки стали более редкими. Возникали периоды по 5 – 7 дней, когда припадков не отмечалось. У 1 больного, перенёсшего операцию по поводу опухоли мозга, в течение первого месяца приёма отмечались сильные головные боли, в последующие месяцы боли не возникали.

У больных с органическим психосиндромом, в том числе у 6 больных с рассеянных склерозом, в течение первого месяца возникли увеличение силы мышц и некоторый подъём настроения, через 2 месяца органическая патология (неврологические симптомы выпадения) углубились у 5 из 11 больных. Это, однако, не относится к расстройствам мочеиспускания и запору центрального происхождения, которые наблюдались у больных с рассеянным склерозом. Несмотря на то, что названные расстройства наблюдались у данных больных годами, на 2 – 3-й месяц приёма препарата они исчезли. У названных больных улучшилось также кровообращение в нижних конечностях, исчез мраморный рисунок кожи на ногах. К концу 3-го месяца симптомы выпадения, углубившиеся у больных после начала приёма препарата, возвратились к исходному уровню; мочеиспускание, пищеварение и кровоснабжение у больных с рассеянным склерозом осталось нормальными.

Можно полагать, что данной группе больных нужно назначать АУ-8 в течение более длительного времени.

У всех больных, принимавших препарат, не было отмечено никаких аллергических реакций. До приёма препарата аллергические реакции регистрировались у 18 больных. Кожные и грибковые заболевания имелись у 4. При применение АУ-8 в форме повязки на кожу отмечено исчезновение эпидермофитии в течение 1 недели, при назначении препарата через рот эпидермофития вылечивалась за1 месяц. Псориазом болели 3 больных. При назначении АУ-8 через рот зудящая псориатическая сыпь уменьшалась до ограниченных островковых высыпаний в течение 1,5 – 2 месяцев, быстрее кожа очищалась при применении повязок с АУ-8.

У 4 больных имелась потребность в частом употреблении алкоголя, которая сопровождалась бессонницей, дисфорией, конфликтностью. Начиная с первых дней применение АУ-8 потребность эта исчезала, при этом отказ от алкоголя не представлял для больных трудности, у них появилось отвращение к алкоголю. При принятии алкоголя опьянение наступало быстрее, при этом не наблюдалось последующей бессонницы. Это было связано с тем, что доза алкоголя была значительно меньше, чем раньше, поскольку опьянение у больных наступало быстрее.

Резюмируя вышеизложенное, можно сделать вывод, что АУ-8 является эффективным средством при лечении как больных с невротически-депрессивным синдромом, число которых в наши дни неуклонно увеличивается, так и больных шизофренией и депрессивных психозом. Препарат, несомненно, может быть эффективным при эпилепсии и органических поражениях мозга. Необходимо, однако, более длительное применение. Применение АУ-8 должно стоять на первом месте в профилактике болезней.

1   2   3   4   5   6   7   8

Похожие:

Обложка уда универсальная дезинтеграторная активация сборник научных статей iconСовременное образование: научные подходы, опыт, проблемы, перспективы сборник научных статей
Сборник научных статей по итогам IX всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Артемовские чтения» (16-17...

Обложка уда универсальная дезинтеграторная активация сборник научных статей iconПравила представления рукописей статей в сборник научных трудов Донецкого...
Для публикации в сборнике подаются статьи, отражающие новые теоретические и практические результаты исследований в области машиностроения...

Обложка уда универсальная дезинтеграторная активация сборник научных статей iconА. М. Дерибас Сборник статей и публикаций
Дом князя Гагарина ”: Сборник статей и публикаций/Одесский государственный литературный музей. Вып. Одесса:,1997. с

Обложка уда универсальная дезинтеграторная активация сборник научных статей iconСборник статей американських и украинских теоретиков
Социологическая теория сегодня. Сборник статей американських и украинских теоретиков / Под ред. В. Танчера // Национальная академия...

Обложка уда универсальная дезинтеграторная активация сборник научных статей iconІнформаційний список №2008 р
Агротехнические основы выращивания высоких урожаев зерновых культур, картофеля и сахарной свеклы в юго-западной Лесостепи Украины:...

Обложка уда универсальная дезинтеграторная активация сборник научных статей iconГосударственное образовательное учреждение среднего профессионального...
Антропологическая лингвистика. – Выпуск 11: сборник научных трудов / Под ред. Н. А. Красавского. – Волгоград: «Колледж», 2009. –...

Обложка уда универсальная дезинтеграторная активация сборник научных статей iconГосударственное образовательное учреждение среднего профессионального...
Антропологическая лингвистика. – Выпуск 12: сборник научных трудов / Под ред. Н. А. Красавского. – Волгоград: «Колледж», 2009. –...

Обложка уда универсальная дезинтеграторная активация сборник научных статей iconСборник научных работ по а-г (вып 19 Харьков 1960) история кафедры...
Тезисы Чехословацкого медицинского съезда по случаю 100-летней годовщины образования Общества и Журнала чешских врачей Прага ноябрь...

Обложка уда универсальная дезинтеграторная активация сборник научных статей iconПредставлення результатів на конференціях, семінарах, читаннях
Наночастицы в конденсированных средах. Сборник научных статей, нан беларуси, Ин-т тепло- и массообмена, под ред. П. А. Витязь и др....

Обложка уда универсальная дезинтеграторная активация сборник научных статей iconCognition, communication, discourse. International On-line journal...
Когниция, коммуникация, дискурс. Международный электронный сборник научных трудов. Харьковский национальный университет имени В....

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
uchebilka.ru
Главная страница


<